风险因素是指任何增加患病几率的因素，比如乳腺癌。但是有一个风险因素，甚至很多，并不意味着你一定会得这种病。

某些乳腺癌风险因素与个人行为有关，如饮食和运动。其他与生活方式相关的风险因素包括生育和服用含有激素的药物。

饮酒

饮酒显然会增加患乳腺癌的风险。这种风险随着饮酒量的增加而增加。与不喝酒的女性相比，每天喝一杯酒的女性患病风险略高(约7%至10%)，而每天喝2至3杯酒的女性患病风险约高20%。酒精还会增加患其他类型癌症的风险。

最好不要喝酒。饮酒的女性每天不应超过1杯。

超重或肥胖

绝经后超重或肥胖会增加患乳腺癌的风险。

在绝经前，女性的卵巢分泌大部分雌激素，而脂肪组织只分泌总量的一小部分。绝经后(卵巢停止分泌雌激素)，大部分雌激素来自脂肪组织。绝经后脂肪组织增多会提高雌激素水平，增加患乳腺癌的几率。

体重超标的女性血液胰岛素水平也较高。高胰岛素水平与包括乳腺癌在内的一些癌症有关。

然而，体重和乳腺癌风险之间的关系是复杂的。例如:

•  绝经后体重增加的女性患乳腺癌的风险增高。

•  而对于绝经前超重或肥胖的女性来说，患病风险实际上更低。

其中的原因目前尚不清楚。

体重对不同类型的乳腺癌也可能有不同的影响。例如:

•  绝经后超重与激素受体阳性乳腺癌的风险增加有更密切的联系。

•  一些研究表明，绝经前超重可能会增加患不太常见的三阴性乳腺癌的风险。

美国癌症协会建议在一生中保持健康的体重，通过平衡食物和饮料的摄入以及加强运动来避免体重过度增加。

不爱运动

越来越多的证据表明，定期体育锻炼可以降低患乳腺癌的风险，尤其是对于绝经后的女性。主要问题是需要多少运动量。一些研究发现，即使每周只锻炼几个小时可能也是有帮助的，尽管运动量越大似乎效果更好。

体育锻炼究竟如何降低乳腺癌风险尚不清楚，但这可能是由于它对体重、炎症和激素水平的影响。

美国癌症协会建议成年人每周进行150到300分钟的中等强度运动或75到150分钟的高强度运动(或两者的结合)。达到或超过300分钟的上限是最理想的。

不生孩子

未生育或30岁后生育第一胎的女性总体上患乳腺癌的风险略高。多次怀孕和较年轻时怀孕可以降低患乳腺癌的风险。

然而，怀孕对乳腺癌风险的影响是复杂的。例如，在生完孩子后的头十年里，患乳腺癌的风险更高。随着时间的推移，风险会逐渐降低。

不哺乳

大多数研究表明，母乳喂养可能会略微降低乳腺癌的风险，尤其是如果母乳喂养持续一年或更长时间。

对这种影响的一种可能解释是，母乳喂养减少了女性一生中月经周期的总数(与推迟月经开始年龄或提前绝经相同)。

避孕

一些避孕方法使用激素，这可能会增加患乳腺癌的风险。

口服避孕药：大多数研究发现，使用口服避孕药(避孕药片)的女性患乳腺癌的风险比从未使用过口服避孕药的女性略高。一旦停药，这种风险似乎会在大约10年内恢复正常。

避孕针：一些研究表明，每3个月注射一次长效黄体酮(如Depo-Provera)避孕可能会增加乳腺癌的风险，但并不是所有研究都是这个结果。

皮下埋植避孕、宫内节育器(IUDs)、皮肤贴片、阴道环：这些避孕措施也使用激素，理论上可能会促进乳腺癌的生长。一些研究表明，使用激素释放宫内节育器与乳腺癌风险之间存在联系，但很少有研究关注皮下埋置避孕、宫内节育器(IUDs)、皮肤贴片和阴道环的使用与乳腺癌风险的关系。

更年期激素治疗

补充雌激素的更年期激素治疗(MHT)(通常与黄体酮相结合)长期以来被用于帮助缓解更年期症状，并有助于预防骨质疏松症(骨骼变薄)。这种治疗也有其他名字，如绝经后激素治疗(PHT)和激素替代治疗(HRT)。

激素治疗主要有两种类型：

•  对于仍有子宫的女性，医生通常会开出雌激素和黄体酮的处方(称为联合激素疗法，简称HT)。黄体酮是必需的，因为单独使用雌激素会增加患子宫癌的风险。

•  对于做过子宫切除术的女性，可以单独使用雌激素。这被称为雌激素替代疗法(ERT)或雌激素疗法(ET)。

联合激素治疗(HT)：绝经后使用联合激素治疗会增加患乳腺癌的风险。这种风险的增加通常在使用约4年后出现。联合激素治疗还增加了癌症在晚期被发现的可能性。

联合激素治疗似乎主要是使当前和最近的使用者风险增加。这种风险似乎会在停止治疗的5年内下降，但增加的风险并没有完全消除。

生物同源性激素治疗：生物同源性是指使用的雌激素和黄体酮的分子结构和人体自身产生的雌激素和黄体酮完全相同(而大多数药物中使用的雌激素和黄体酮与人体自身产生的雌激素和黄体酮略有不同)。这些激素的使用已经作为一种安全的方法用来治疗更年期症状。但是，由于很少有研究将“生物同源性”或“天然的”激素与合成激素进行比较，所以没有证据表明它们更安全或更有效。明确两者之间的差异还需开展更多的研究。目前，使用这些生物同源性的激素应被认为与任何其他类型的激素治疗具有相同的健康风险。

雌激素治疗(ET)：对于绝经后单独使用雌激素治疗，研究结果各异。有些研究发现风险略微增高，而有些研究则发现风险没有增高，甚至略有下降。即使雌激素治疗确实会增加患乳腺癌的风险，但也不会增加太多。

目前，并没有十足的理由使用绝经后激素治疗(联合激素治疗或联合激素治疗)，除非是短期缓解更年期症状。除了增加患乳腺癌的风险，联合激素治疗似乎还会增加患心脏病、血栓和中风的风险。它确实降低了患结直肠癌和骨质疏松症的风险，但这必须与可能的危害相权衡，特别是还有其他方法可以预防和治疗骨质疏松症，并且筛查有时可以预防结肠癌。虽然尚不清楚雌激素治疗是否会增加患乳腺癌的风险，但它确实会增加中风的风险。

是否使用联合激素治疗，应由患者和医生在权衡可能的风险和获益(包括更年期症状的严重程度)后做出，并考虑心脏病、乳腺癌和骨质疏松症等风险因素。如果决定使用联合激素疗法治疗更年期症状，最好使用对患者有效的最低剂量，并且尽可能缩短时间。

乳房假体

乳房假体与最常见类型的乳腺癌风险增加并无关联。

然而，在极少数情况下，它们与一些其他类型的癌症有关，包括乳房假体相关的间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)和其他淋巴瘤，以及鳞状细胞癌。这些癌症可以在假体周围的疤痕组织(包膜)中形成，它们可能表现为肿块、积液、肿胀或疼痛，或假体附近的皮肤变化，或乳房大小或形状的变化。

原文链接：

https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/risk-and-prevention/lifestyle-related-breast-cancer-risk-factors.html