癌性贫血又称肿瘤相关贫血，是恶性肿瘤患者常见并发症之一，约有50％的患者会出现贫血，在晚期和接受化疗或放疗的患者中，贫血发生率可超过90％。
癌性贫血与营养不良、肿瘤相关性出血、溶血、骨髓浸润、肿瘤相关性炎症、放化疗引起的骨髓抑制等有关 。
1、贫血影响患者生活质量
贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以 血红蛋白(Hb)浓度 来代替。
我国血液病学家认为，在我国，以下情况可以判定为贫血：
成年男性Hb<120g/L；
成年女性Hb<110g/L；
孕妇
Hb<100g/L。
血红蛋白的主要作用是携氧，再供给全身各器官，以维持人体的正常活动。如果血红蛋白低于正常水平，身体的神经系统、呼吸系统和循环系统等各个系统，就会出现相应的缺氧表现。
贫血导致的临床表现，与贫血的严重程度、发生快慢都有关系。
贫血常常表现为头晕、乏力、注意力不集中、懒言少语、气喘、心慌等症状，长期贫血，心脏超负荷工作且供血不足，会导致贫血性心脏病。
贫血除了会限制患者的正常活动外，还会影响患者化疗的顺利进行。如果因化疗原因导致血红蛋白、白细胞、血小板等指标降低，超过了患者身体耐受，就不能按照正常的周期进行下一阶段的化疗。
2、治疗贫血应先找出病因
其实，不管哪种原因所致贫血，找出病因对症治疗，才能达到纠正贫血的目的。
肿瘤本身 由肿瘤本身引起的贫血，治疗肿瘤是纠正贫血的关键。
化疗 由化疗引起的贫血，随着化疗的结束，骨髓造血功能可能会恢复，贫血症状会逐渐得到改善。
如果化疗引起的贫血较重，影响下一周期化疗的进行，则可在专科医生指导下，选择 输血或者促红细胞生成素（部分患者可选择）的使用。在病人接受纠正贫血的治疗前，医生需要充分评估这些治疗的风险和给病人带来的利益，进行治疗的选择。
营养不良 如果是营养不良性贫血，可相应给予铁、叶酸或者VitB12等造血原料的补充。
3、饮食上有哪些注意点？
有些贫血可以通过食补的方法改善，主要指缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。其中，缺铁性贫血在我国发生率达到15%～20%。
1、饮食不宜过于偏忌
饮食过于偏忌，容易导致造血原料缺失造成红细胞生成障碍。
宜五味俱全，营养全面，适当多吃大枣、山药、米仁等 健脾助运的食物帮助健脾益气生血。
宜食用清洁、新鲜的蔬菜水果，避免空腹冰冷食用，尽量避免食用柿子。
在平日饮食中，蔬果与肉类的摄取应均衡，适当多选择含铁量高的食物，动物性包括动物血、动物肝脏、瘦肉类、蛋类等；植物性包括芝麻、黄豆、黑木耳、芹菜等；水果如桃、杏、葡萄干等。
动物血、肉或内脏中的血红素铁吸收率高，而植物性食物中的离子铁主要以铁的化合物形式存在，常与胃肠内的植酸、草酸等结合成不溶化合物，吸收率仅为1%至3%。因此，忌肉容易引起缺铁性贫血。
此外，日常生活中使用铁锅、铁壶，对于补充铁也有帮助。
2、适量食用富含维生素C的食物
铁易在酸性环境被吸收，因此不能只注重补铁，还要多吃富含维生素Ｃ的食物，如新鲜绿叶蔬菜和水果，以促进肠道内铁的吸收，如：菠菜、猕猴桃、西红柿、菠萝、草莓和柑桔 中维生素C的含量都比较高。在烹饪中适量加醋，也有利于铁的吸收。
此外，进食前后不要大量饮水，以免冲淡胃酸影响铁的吸收。
食物中的铁需在消化道中转化成亚铁才能被吸收利用，若大量饮用牛奶，体内的亚铁会与牛奶的钙盐、磷盐结合成不溶性化合物，影响铁的吸收利用，反而不利于贫血的恢复。
3、饮用咖啡和茶适可而止
绿茶中的鞣酸、咖啡中的多酚类物质易与铁剂发生螯合，抑制铁质吸收，因此，饮用咖啡和茶应该：
适可而止，要限制总量；
不宜过浓；
应避免在餐前半小时内饮用；
孕期、哺乳期妇女、生长发育中的儿童及缺铁性贫血患者不宜饮茶或咖啡。
4、适量摄入含铜的食物
缺铁性贫血患者体内缺铁往往伴随缺铜，铜能促进铁的氧化、吸收、运输、利用、参与合成血红蛋白，人体中的铜蓝蛋白减少，会阻碍血红蛋白的生成。
因此，要摄入含铜的食物，如 动物心肝肾、核桃、芝麻、果仁 等，但注意要和铁剂分开食用，因为这类食物含有较多钙磷，会与铁在胃内形成不溶性复合物影响吸收。
5、适量补充维生素12
维生素12是红细胞发育中重要成分，体内没有储备，可在动物肝肾、肉类等食物，或遵医嘱服用补充剂进行补充。
4.如何正确服用铁剂治疗药物？
在服用铁剂治疗药物时，要待贫血情况改善或稳定后，再继续服用铁剂6至8周，以补足体内的储存铁，以免过早停药后，铁储备不足再次出现贫血。
小苏打、氢氧化铝、钙片等药物会与铁发生反应影响吸收，因此应与铁剂间隔服用，可以口服维生素C片以促进铁的吸收。
总体而言，肿瘤患者平时要关注自己的状态，如果出现乏力、嗜睡、嘴唇颜色发白、指甲床失去红润时，要及时去医院进行血常规检查。
一旦发现贫血，及时进行医疗干预，以免影响生活质量，甚至导致更严重问题的出现。
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