提到婴幼儿龋，家长们是否回想起小时候看的《牙齿大街的新鲜事》里的哈克和迪克，而瑟瑟发抖？

原来，宝宝的口腔护理从出生那一刻就开始了！所以，提醒各位家长们： 别大意！ 

婴幼儿龋的危害

龋病是婴幼儿常见口腔疾病，具有发病时间早、龋蚀波及牙数多、龋损发展快、龋坏范围广等特点，对口腔健康及全身生长发育可产生严重影响，亦可能成为某些全身疾病的危险因素。

1 影响婴幼儿咀嚼和消化功能，引起偏侧咀嚼，长时间会导致面部发育不对称。

2 乳牙龋齿引起口腔卫生恶化，导致新萌出的恒牙龋坏，还会影响恒牙的萌出顺序和位置。

3 破损的牙冠刺激口腔黏膜，导致局部软组织形成慢性创伤性溃疡。

婴幼儿龋的预防

1 早发现、早治疗

目前，大家对婴幼儿龋仍缺乏明确的认识，其治疗率仅为 1.5%，与我国经济发展水平极不相符。

为及时了解口腔健康状况，早期发现口腔问题，早期治疗，第一次口腔检查要在婴儿长出第一颗乳牙后的6个月内进行，最迟不超过12个月龄，而且要由儿童口腔专科医师进行检查。

2 养成良好的喂养习惯

  √  随着婴儿月龄增加，母乳喂养应从按需喂养到规律喂养模式递进，逐渐减少喂奶次数，避免养成含乳头或奶嘴入睡的习惯，并减少夜间喂养次数。

建议3个月内可夜间喂养2次，4-6个月减少到1次，8个月以后最好不再夜间喂养。

  √  辅食建议保持原味，不在奶、粥、果汁或其他液体里加糖，不给婴幼儿软饮料和甜点，不让婴幼儿长时间口含甜奶或甜饮料。

重视口腔清洁

1

母乳喂养前要清洁双手，经常关注乳头情况，如果有疼痛、白泡等情况，及时到专业的母乳喂养指导机构寻求帮助。

进行人工喂养时，喂养使用的奶瓶等器具应注意消毒，消毒后24h内未使用的奶瓶应重新消毒，避免细菌滋生。

2

家长在喂养时，应避免自己的口腔接触奶嘴，不跟婴幼儿口对口亲吻，不将自己咀嚼过的食物喂给婴幼儿，不共用餐具。

3

婴儿口腔抵抗力弱，所以，从出生后，家长就要养成为婴儿清洁口腔的习惯。婴儿进食后，可喂少量温开水稀释口腔中滞留的奶液。也可每天做口腔清洁一次，家长认真洗手后，将干净柔软的纱布巾缠绕在食指上，蘸温水轻轻擦洗婴儿牙床、腭部和舌背，并观察宝宝口腔情况。

4

 WHO提出 ：乳牙一旦萌出，家长就必须为婴幼儿刷牙。

家长可用纱布、指套牙刷或儿童牙刷为婴幼儿刷牙，刷牙以机械清洁为主。

第1颗乳牙萌出后，家长宜使用含氟牙膏为孩子刷牙，每次使用量为米粒大小（15-20 mg），刷牙后使用纱布去除口内余留牙膏。3岁以下婴幼儿不建议使用含氟泡沫、含氟凝胶和含氟漱口水。

婴幼儿龋重在预防，家长的口腔卫生知识和观念对保护乳牙非常重要，早发现、早治疗乳牙龋，可有效避免龋病继续发展成牙髓病或根尖周病，防止乳牙早失造成恒牙错给畸形。

图片来源：摄图网

参考文献：

[1]葛立宏.儿童口腔医学[M].4版.北京:人民卫生出版社,2012.8

[2] 中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.婴幼儿龋防治指南[J].中华口腔医学杂志, 2021, 56(9): 849-856