导读：“童星长大后的变化”一直是个热门话题，银幕上漂亮可爱的童星，有的长着长着画风突变，泯然众人矣！其中起主要作用的就是牙齿和面部骨骼的生长变化。

例如下面这个典型案例中，这对双胞胎姐妹小时候同样都有用口呼吸的习惯，但干预和未干预的发展结果却全然不同。

流行病学调查显示，中国儿童错颌畸形发生率约为49.51%，除了与先天遗传因素有关外，还与喂养方式的选择、喂养姿势不当、吐舌、吮指等口腔不良习惯等有关。

谁都希望自己的宝宝从小美到大，殊不知，颜值的起跑线从母乳喂养时就开始了！

1 母乳喂养在婴幼儿面部发育中的作用

吮吸是婴儿获得食物的主要方式。

当婴儿吮吸母乳时，他的舌、下颌骨、舌骨、腭部、咽部和喉部之间协调运动、密切配合，同时，用力吸吮这个过程可以带动相关肌肉发育，并促进下颚和面部肌肉与骨骼的协调发育，促进呼吸循环系统运动，增加肺活量，促进口腔发育。

有研究表明，母乳喂养可降低儿童乳牙错颌畸形风险，母乳喂养时婴儿脸部肌肉使用的机会比较多，能促进牙床的发育，长大后牙列不易畸形。

而奶瓶喂养所需的肌肉活动较母乳喂养少，对下颌骨的刺激减少，上下颌骨生长比例失调，导致反颌和牙列拥挤的发生，还容易引起上下颌骨向外突出发育，导致牙齿向外突出生长。

2 婴幼儿面部发育异常的预防

 1  宝妈们在母乳喂养时一定要保持正确的姿势，不管是坐位还是卧位，婴儿的头和身体始终呈一条直线。

如果是坐位哺乳，保持坐的椅子高度要合适，坐姿要舒服放松，宝妈抱着婴儿贴近自己，脸对着乳房，鼻子对着乳头。

出生两周后以坐式哺乳为主，切忌长期平卧哺乳，以免下颌过度前伸造成反颌畸形。

 2  哺乳时不要用手按住婴儿的头部，要让婴儿的头能自由活动，避免乳房堵住鼻部引起呼吸不畅。同时要左右轮换喂奶，以免影响婴儿颌面部的生长发育。

 3  由于各种原因选择人工喂养的宝妈们，更要注意喂养的姿势。

首先要挑选合适的奶嘴，奶嘴开孔的大小根据出生月龄来进行选择，以奶瓶倒置时，奶液能缓缓下滴为宜，这样婴儿需要有一定吮吸力才能将奶吸出，有利于婴儿口周肌肉的锻炼。

随着婴儿的长大，吸吮力也在增强，小于出生月份的奶孔导致婴儿过于用力吸吮，妨碍牙弓宽度正常发育。

喂奶时注意奶瓶和口唇的角度呈90度，并注意不要将整个奶嘴和奶瓶压在婴儿的上颌或下颌部，否则会导致反颌畸形。

 4  婴幼儿时期，由于各种原因造成的吮指、吮唇、吐舌、咬下唇、口呼吸、夜磨牙、偏侧咀嚼等习惯，容易导致咬合紊乱，影响颌面部发育。要及时护理及心理疏导，帮助婴幼儿克服不良口腔习惯。

 5  长期使用安慰奶嘴可导致错颌畸形、婴幼儿龋、中耳炎等不良后果，建议出生10个月后停止使用。

在此提醒新手爸妈们，平时一定要多观察宝宝的表现，可及时发现其面部发育的异常情况。早预防、早发现、早干预，是爸妈们在宝宝成长过程中不缺位的最好体现。

图片来源：摄图网

参考文献：

[1]葛立宏.儿童口腔医学[M].4版.北京:人民卫生出版社,2012.8

[2]Liu L,Zhang Y,Wu W,et al.Oral health status among visually impairedschoolchildren in Northeast China［J］.BMC oral health,2019,19（1）:63.