“李护士，请问我手术后哪些东西能吃哪些不能吃啊？”
在临床护理中，经常有乳腺癌患者咨询医护人员关于疾病的饮食注意事项，这里就来系统地和大家分享学习一下。
乳腺癌患者饮食营养原则
乳腺癌相关发病机制与不良饮食习惯、BMI值严重超标、内分泌失调、体内激素水平紊乱、遗传、心理状态异常及长期不规律作息等有关，因此饮食营养原则为合理膳食，有计划地根据个体调整每日摄入量，在不同治疗时期积极进行营养干预促进加速康复；而BMI值超标>25.0kg/m2的患者采用反向营养干预，即在疾病平稳期通过控制饮食及适量运动帮助其适当减重。
1 食物种类丰富，粗细搭配，均衡膳食结构。
2 总能量摄入与活动平衡
低脂肪饮食，保持健康体重，控制BMI在18.5～23.9kg/m2之间，适当增加活动量。
3 有效预防癌症膳食的摄入
摄入足量的膳食纤维及新鲜蔬菜、水果。膳食纤维从蔬菜、水果及全谷类食物中获取，每天摄入25～30g；蔬菜每天摄入400～500g；水果每天摄入200～400g，可选择多种膳食搭配食用。根据患者病情阶段选择流质、半流质、软食、普食，并逐渐过渡。糖尿病人严格遵医嘱给予糖尿病饮食，并密切监测血糖。
4 严格戒烟、戒酒。
术后建议膳食举例
患者出院指导
1 合理饮食，进食高蛋白、高营养、高维生素的食物，合理搭配，均衡营养，少食多餐，拒绝暴饮暴食、不洁饮食和腌制烧烤变质及垃圾食品，尽量少吃高脂高盐高糖食物及高雌激素类饮食。
适当多摄入优质蛋白如瘦肉、禽蛋、鱼虾、坚果、菌类、水果蔬菜等；
据文献指出一些抗癌的饮食如绿茶类可帮助患者预防癌症复发；
适当摄入一些菌类、富含硒元素类（如生蚝、百合、藻类）、十字花科类蔬菜（如西蓝花、芦笋），对预防及抑制肿瘤有一定的效果。
可适量进食中医上益气养血、甘凉滋润食物如山药、薏仁、山楂、柑橘、泥鳅、鲫鱼、莲藕、荸荠、枇杷、梨等；
化疗时可多吃和胃降逆益气的食物，如鲜姜汁、甘蔗汁、陈皮、佛手、芡实、薏仁、粳米、黑木耳、葵花籽、白芸豆、灵芝等。
2 乳腺癌疾病患者中不少都存在营养不均衡的状况，大部分患者有超重、肥胖的情况，建议围术期及化疗期补充营养，同时与运动处方相结合控制体重，全程动态化营养监测及调整营养干预方案。
3 患者应积极锻炼，控制体重，注意循序渐进，最佳频率维持每周3～4次，每次30min中等强度有氧运动。
4 学会BMI值计算公式及正常值范围，患者积极进行营养自我评估，与营养师沟通，动态调整饮食。
图片：摄图网
参考：
[1] 国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会,北京乳腺病防治学会健康管理专业委员会.中国乳腺癌随诊随访与健康管理指南(2022版)[J].中华肿瘤杂志,2022,44(01):1-28.
[2] 低脂饮食可降低乳腺癌死亡率[J].实用肿瘤学杂志,2021,35(04):385.
[3]小语.乳腺癌患者饮食建议[J].健康之家,2019(10):64-65.
[4]张露飞,章小飞,金艾香.中医体质理论在乳腺癌住院患者化疗期饮食指导中的应用[J].护理与康复,2018,17(10):65-67.
[5]王静,王少康,孙桂菊. 乳腺癌与饮食关系的营养流行病学研究[C]//营养研究与临床实践——第十四届全国营养科学大会暨第十一届亚太临床营养大会、第二届全球华人营养科学家大会论文摘要汇编.2019，9.
