人表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor 2，HER2），HER2基因是监测乳腺癌的预后指标，也是肿瘤靶向治疗药物选择的一个重要靶点。

AC-TH方案（Ⅰ～Ⅱ级推荐）：

多柔比星（此处代表A） 60 mg/m²或表柔比星（此处代表A）100 mg/m²第1天，环磷酰胺（此处代表C） 600 mg/m²第1天，21天为1个周期，共4个周期。

序贯

紫杉醇（此处代表T）80 mg/m²第1天，7天为1个周期，共12个周期；

曲妥珠单抗（此处代表H）首剂4 mg/kg，之后2 mg/kg第1天，7天为1个周期，完成1年。

专家不认可适合单靶的患者都需要考虑双靶向治疗，对于腋窝淋巴结阴性的患者，需综合其他危险因素（如肿瘤大、ER阴性、组织学3级，Ki-67 高表达等），选择最佳的治疗方案。

NSABPB-31/-N9831研究23确立了AC-TH(蒽环联合环磷酰胺序贯紫杉类药物联合曲妥珠单抗)优于常规 AC-T 化疗。BCIRG 006确立了TCbH 方案（多西他赛、卡铂联合曲妥珠单抗）也优于ACT，可作为辅助治疗方案的另一个选择，该研究经10年长期随访显示TCbH和AC-TH两种方案的远期疗效相似，且TCbH方案心功能不全发生率较低，因此对于心脏安全性要求更高的患者，可以选择TCbH方案。

声明：以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药

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