研究显示HER-2阳性T1abNOMO患者5年复发转移风险是HER-2阴性患者的5倍以上，提示HER-2阳性、淋巴结阴性的小肿瘤患者，相对于HER-2阴性的小肿瘤仍有较高的复发风险。对于这类患者，在曲妥珠单抗的基础上，可以进一步减少化疗。
既往研究提示，早期乳腺癌患者使用TC+H治疗，2年DFS和2年OS率高达97.8%和99.2%24APT研究[25提示HER-2阳性小肿瘤（≤3 cm）患者使用wTH方案，其3年无侵袭性疾病生存率可达98.7%。因此，对干TIN0.HER-2阳性的低危患者，可考虑选择TC+H或者wTH方案。
由于曲妥珠单抗及帕妥珠单抗等药物可能增加心脏毒性，不建议与蒽环类化疗药同时使用，但可与辅助放疗、辅助内分泌治疗。对于激素受体阳性患者，如低危患者无须化疗，或虽需化疗但无法耐受化疗的患者，可以考虑内分泌联合靶向治疗。
TH方案（Ⅱ级推荐）
紫杉醇（此处为T）80 mg/m2第1天，7天为1个周期，共12个周期。
曲妥珠单抗（此处为H）首剂4 mg/kg，之后2 mg/kg第1天，7天为1个周期，完成1年。
声明：以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药
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