乳头疼痛在多数情况下同时存在乳头损伤，乳头疼痛和损伤不但给哺乳妈妈带来疼痛，而且会主观缩短哺乳时间，由此而产生的精神压力也会抑制乳汁分泌和喷射，继发乳汁淤积、乳腺炎，进而终止母乳喂养。

要改善乳头疼痛的情况，除了上期提到宝宝的因素之外，宝妈自身还有哪些原因呢？该如何改善呢？

1.乳头感染

乳头表面的真菌、细菌、病毒感染，会造成乳头疼痛。

需要请专业医生判断属于哪种感染，给予针对性治疗。若治疗期间暂不能母乳喂养，仍需排出乳汁以维持乳汁量的稳定。

2.乳汁量不足

当乳汁量不足时，宝宝会用更大的吸力来试图获得更多的乳汁，容易损伤乳头导致疼痛。

非病理性的乳汁量不足，可通过增加哺乳频率，或增加母婴肌肤接触等方式来增加乳汁分泌。

3.乳腺炎

乳腺炎时乳房间质水肿，压迫乳管，导致乳汁流速减慢，乳汁量减少，因此出现乳汁淤积或宝宝使用更大吸力吸吮。

可采用冷敷，定时排出乳汁，用轻柔的手法按摩乳房以减轻乳房肿胀。

4.乳头解剖差异

如乳头扁平或凹陷、大乳头、长乳头等。

宝宝面对扁平或凹陷乳头时，可能使用更强的吸力来吸吮，造成乳头损伤疼痛。

大乳头、长乳头，乳头大小与宝宝口腔不匹配，宝宝吸吮时无法含接乳晕，含接过浅造成乳头损伤、疼痛。

乳头扁平或凹陷影响哺乳时，可向专业医生或哺乳顾问寻求帮助，在她们指导下使用特殊手法哺乳，或使用合适的乳盾。

大部分情况下，大乳头、长乳头与宝宝口腔不匹配的状况会随着宝宝长大一些而改善。

5.血管痉挛

乳头血管痉挛是血管收缩导致乳头表面颜色变化的情况，常在哺乳后出现乳头由白到蓝或变红的颜色变化，疼痛表现为针刺样、抽搐样、灼热样、疼痛程度较强烈。乳头血管痉挛产生的原因可能与乳头损伤以及冷刺激有关。

乳头血管痉挛时，可以通过保持乳头温暖，哺乳后干热敷改善。有血管痉挛史的妈妈应该避免或减少接触尼古丁、咖啡因和血管收缩药物。

6.使用哺乳辅助器具不当

吸奶器压力设置过大，或吸乳护罩尺寸与哺乳妈妈的乳房、乳头不匹配。

可以通过选择与乳头大小匹配的吸乳护罩，设置适中的吸奶器压力改善。

总之，乳头疼痛可能是单一的宝宝因素，也可能是妈妈的因素，但更可能是宝宝和妈妈共同的因素。因此，在出现乳头疼痛时，尽快向专业的哺乳顾问或专业医生寻求帮助是非常重要的。