“哎呀，我的头发都要掉光了，太丑了，怎么办……” 

脱发是乳腺癌患者化疗期间常见的共性问题，也是化疗导致的自我形象紊乱的表现之一。

对于大多数有爱美之心的女性患者来说，这种情况往往使她们难以接受。

为什么化疗会导致脱发呢？

人体毛发细胞是分裂衰亡最快的。

在化疗过程中，药物不仅对癌细胞有杀灭作用，同时，对头皮毛囊细胞也会抑制甚至破坏，使生长期毛囊提前进入退行期。

因此，在化疗后2-3周，有的患者会出现头发逐渐变细、发质变差，并开始脱发，甚至日趋严重，床单、枕头、衣服及梳子上常常到处都是掉落的头发；有的人脱发速度较慢，而有的人脱发严重到可见头皮，心理压力更大。

但您不需要紧张，因为化疗导致的脱发是暂时的、可逆的。也就是说，化疗结束后，头发会再重新长出来的！

化疗前，有什么防护措施吗？

在确定化疗前，医生通常会建议患者将长发剪成短发发型，脱发严重者可以选择剃光头发，提前准备合适美观的假发或头巾、帽子等佩戴，既可以避免脱发的麻烦，又可以在很大程度上提升患者美观舒适度，降低患者心理压力，还能防晒御寒。

西医应对化疗期间的脱发，采取头皮冷疗技术或冰帽疗法，有一定疗效，但也有一些副作用如头痛头晕、寒战、毛囊受损和费用较高等缺点。

中医针对患者个体体质采取辩证论治法，如气血亏虚型脱发予以八珍汤、肝肾阴虚时予首乌饮、淤血阻络型予疏肝理气及活血通络的方法等。

经相关研究表明，中医在防治化疗脱发方面有较好效果与独特优势，但临床大数据研究较少，也需因人而异，严格遵照医嘱。

同时，需要注意的是：

化疗期间，注意保持头发和头皮的清洁，假发、头巾、帽子等也要保证其清洁度；
对于假发，不要图便宜购买劣质产品，防止过敏等潜在健康隐患；
洗头和梳理头发时动作宜轻柔，有条件时使用气垫梳；
使用的洗发水护发素等尽量选择温和无刺激的纯天然正规产品；
禁忌烫发与染发。

另外，化疗期间，建议患者没有恶心呕吐等胃肠道反应时，多摄入高营养、高维生素和高蛋白饮食，富含铜、硒、锌、锰等微量元素，对发质有益的食物如核桃等坚果、黑芝麻、阿胶、枸杞、黄芪、红枣，另外，鱼虾类、瘦肉类也可适当多摄取。当然，还有最重要的，那就是尽量保持健康积极乐观开朗的心态，保证睡眠质量。

总之，在全部化疗疗程结束后几周到几月，新的头发会逐渐长出来，新头发的发质会与化疗前的发质不同，实际上大多数患者的新发质都比之前的好很多。

所以爱美的病友们，当你经历了风雨涅槃后，要相信未来有更加美丽的人生和美好的生活正在迎接你！

图片来源：摄图网

参考资料：

[1] 王照东方,周佳琳,刘思达,万冬桂.乳腺癌化疗性脱发的中医治疗现状与展望[J].中国医药导报,2020,17(36):49-52.

[2] 王宁.头皮冷却疗法治疗女性乳腺癌患者化疗脱发的效果[J].中华乳腺病杂志(电子版),2020,14(06):361-365.

[3] 化疗脱发困扰量表的汉化修订及在乳腺癌患者中的应用[D].从维莲.南方医科大学. 2020.

[4] 李佳妮,吴彦仪,文莹,黄娅黎.乳腺癌化疗导致脱发的治疗及护理进展[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(03):192.

[5] 柴凡,梁燕,张大伟,黄亚琼,乔如丽,余惠云,陈莉.头皮冷却帽减少乳腺癌新辅助化疗患者脱发的临床研究[J].中华乳腺病杂志(电子版),2018,12(06):340-345.

[6] 张青月,王燕,阎玲,黄孟秋,吴婷,庞微.中文版化疗脱发困扰量表应用于乳腺癌患者的信效度评价[J].护理学报,2018,25(15):10-12.