紫杉类药物四种“紫杉醇”
紫杉类药物是从植物紫杉中提取得到的抗肿瘤活性成分，并对其活性成分的化合物进行结构修饰，合成的衍生物。
紫杉类药物的发现是20世纪90年代以来肿瘤化疗的重大突破，在乳腺癌、肺癌等肿瘤的治疗中发挥了重要的作用。目前主要包括紫杉醇、多西他赛、紫杉醇脂质体、白蛋白紫杉醇。这四种“紫杉醇”他们之间哪些异同呢？

四种「紫杉醇」作用机制

问四种“紫杉醇”有什么区别呢？
A

紫杉醇：作用于微管/微管蛋白系统，抑制微管解聚，将细胞周期阻断于G2/M 期，导致有丝分裂异常或停止，阻碍肿瘤细胞复制，使癌细胞无法继续分裂而死亡。

B

多西他赛：作用机制与紫杉醇相同，但与微管结合部位的亲和力更高，具有较高的抗癌活性。

C

紫杉醇脂质体：作用机制与紫杉醇相同。由卵磷脂、胆固醇、苏氨酸等材料构成的类似于细胞膜磷脂双分子层结构的脂质体包载紫杉醇，可提高水溶性，更易从血管渗透入肿瘤组织，且心、肾等毒性降低等。

D

白蛋白结合型紫杉醇：用纳米技术将疏水性紫杉醇与人血清白蛋白载体相结合，白蛋白可通过与gp60受体结合增加紫杉醇在肿瘤中的摄取，提高肿瘤组织内紫杉醇的浓度，从而增加抗肿瘤作用。

四种「紫杉醇」在用法适应症、副反应的主要区别

四种紫杉类药物在肿瘤治疗中具有重要作用，但其适应症、副反应、预处理和输液注意事项都有所不同，在临床应用中需多加留意。

图片：摄图网

参考：医科院肿瘤医院袁芃医生