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问：乳腺癌是绝症吗？
答：乳腺癌并非绝症

很多早期乳腺癌可通过筛查及体检及时发现，一旦确诊后尽早行规范化的外科治疗、化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗，其5年生存率高达90%以上，这意味着绝大多数早期乳腺癌可被治愈。但是如果发现时病期较晚、且治疗不及时或不规范，则乳腺癌发生复发或转移的机率就会升高，严重影响患者的预后。因此，早诊早治的健康理念是决定乳腺癌能否治愈的关键。

问：乳房一定要切吗？
答：得了乳腺癌，不一定要切除

手术治疗是早期乳腺癌主要的治疗手段，目前常用的手术方式为保乳术及改良根治术，保乳术往往只切除乳腺病灶，并不切除整个乳房，对于肿瘤较小的早期病变，或经全身药物治疗后明显缩小的肿瘤病变，经外科医生评估后可选择保乳手术。可见，越早越小的肿瘤保乳的机会越大。且有研究表明，保乳手术联合术后放疗与根治性乳房切除手术的患者疗效相似。因此，并不用顾虑保乳手术的治疗效果。

问我一定要化疗吗？
答：并不是所有乳腺癌患者都需要化疗

尽管乳腺癌属于恶性肿瘤，综合治疗能明显提高治愈率，但并不是所有乳腺癌都要化疗，应根据肿瘤的病理特征及分期决定是否需要全身化疗。晚期乳腺癌的治疗中化疗为主要的治疗手段之一，多数患者会接受化疗，但早期乳腺癌经手术切除后，肿瘤较小（≤2cm），没有淋巴结转移，无脉管瘤栓等高危因素，激素受体阳性等，且多基因检测结果为低风险的患者，往往预后很好，无需化疗。

问：乳腺癌会复发吗？
答：乳腺癌有复发的可能

早、中期乳腺癌经综合治疗后，复发的机率明显降低，但仍有复发的可能。不同的分子分型，肿瘤的分化级别，以及其他高危因素等决定了肿瘤本身的特性，三阴性乳腺癌及HER2阳性乳腺癌，较其他类型乳腺癌复发风险更高，淋巴结阳性较阴性的患者复发风险高。治疗是否规范，以及患者是否积极配合治疗，也是决定预后至关重要的因素。因此，只有医患相互配合，通力协作，才能有效降低复发率，最终战胜乳腺癌。

图片：摄图网

参考：医科院肿瘤医院袁芃医生