PICC管为经外周静脉穿刺置入中心静脉，是利用导管从手臂的外周静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏上方的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉直接接触。加上大静脉的血流速度很快，可以迅速稀释化疗药物浓度，防止药物对血管的刺激。因此能够有效保护上肢静脉，减少静脉炎的发生，减轻患者的疼痛，提高患者的生命质量。那留置PICC管期间应该注意什么呢?

(1)保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜；贴膜有卷曲、松动，黏膜下有汗液应及时请护士更换。

(2)携带PICC管患者不影响从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，但应避免带有PICC管一侧手臂提过重的物品等，不用这一侧手臂做引体向上、托举哑铃等持重锻炼，不用这一侧手做用力砍、剁等动作，并避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。如果管口周围出现渗血，可用手直接按压出血点2分钟，若渗血过多需及时请医护人员处理并更换贴膜。

(3)携带PICC管的患者可否洗澡取决于患者的整体身体状况，应听从医生、护士建议。洗澡注意不要将敷料弄湿，应避免盆浴、泡浴。淋浴前可先用干毛巾包裹PICC管处，再用塑料保鲜膜在外缠绕2～3圈，上下边缘用胶布粘紧，淋浴后解开检查黏膜下有无浸水，如有浸水应回院更换贴膜。

(4)家长应嘱咐儿童患者不要玩弄导管的体外部分，以免损伤导管或把导管拉出体外。

(5)携带PICC管的患者应每7天由专业护理人员对PICC管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护，维护间隔时间不能超于7天，以防PICC管堵塞、皮肤过敏等情况出现。如因对贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的敷料(如:纱布)时，请相应缩短更换敷料和消毒穿刺点的时间间隔。

(6)注意观察PICC管口周围有无发红、疼痛、肿胀，有无渗出，如有异常应及时联络医生或护士。

(7)输液时注意观察滴速，发现在没有人为改变的情况下滴速明显减慢，或发现导管体外部分在输液时出现漏液现象，要及时通知护士查明原因，进行妥善处理。

(8)注意观察导管的肝素帽有无脱落、导管体外部分在手臂弯曲时有无折曲、破损，若有请妥善固定并及时到医院更换肝素帽或连接器。

(9)当行造影、CT检查时，请提醒医生不要通过PICC管高压推注造影剂。

(10)患者出院后若不能及时回院进行维护治疗时，请在当地的正规医院由专业护士进行维护、治疗。

*图片:摄图网
*参考:周坚.乳房的秘密,乳腺科医生手记.[M].P116-117