使用化疗药物后会导致很多不良反应,其中消化道反应就包括食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、黏膜炎、肝功能损害、便秘等,而恶心呕吐是最常见的消化道反应,没有之一。
剧烈的恶心呕吐会导致患者脱水、电解质紊乱、摄入不足、一般状况衰弱,有时还可能导致吸入性肺炎。恶心呕吐控制不佳会导致您对化疗产生畏惧甚至拒绝,也可能因此更改治疗方案。因此,有效控制恶心呕吐对化疗的顺利进行和提高患者的生活质量具有重要的意义。
下面我们就一起来了解一下呕吐的分类等知识,可对照您的症状,清楚自己正处于哪种情况,再根据自己的情况采取相应的措施。
恶心/呕吐按规律可分为五类:
急性呕吐:用药后数分钟到数小时内出现;
迟发性呕吐:用药24小时后出现;
预期性呕吐:前一次化疗中出现恶心呕吐的病人,在下一次化疗开始前就出现恶心/呕吐,属条件反射;
突破性呕吐:给予预防性止吐治疗后仍出现的且需解救治疗的呕吐;
难治性呕吐:预防性止吐或解救性止吐治疗均失败的呕吐。
导致恶心呕吐的因素有哪些呢?
化疗药物的种类、剂量和给药途径是决定恶心/呕吐严重程度的最主要因素。另外,女性患者、妊娠反应史、小于55岁、酒精摄入<5次/周和既往化疗史的患者恶心呕吐往往相对较重,而儿童、老年人和经常大量饮酒者呕吐较轻。
那么,有哪些预防化疗引起恶心呕吐的药物呢?
1.多巴胺受体拮抗剂:胃复安;
2.5-HT3受体拮抗剂:帕洛诺司琼、格拉司琼、昂丹司琼、多拉司琼;
3.皮质类固醇:地塞米松;
4.抗胆碱能药和抗组胺药:苯海拉明;
5.NK1受体拮抗剂,阿瑞匹坦。
化疗期间尽量放松心情,不必过于紧张和焦虑,止吐要提前,不能等吐了再治疗。对于使用不同程度致吐化疗方案的患者提前采用不同强度的止吐方案。另外,尽管吐了,也要尽量按时进食水。
以上就是为您讲解的化疗期间出现的恶心呕吐怎么办的一系列问题,大家要在化疗期间出现恶心呕吐时及时向您的主治医师反应,尽量减少痛苦。
参考:医科院肿瘤医院袁芃医生
图片:摄图网