2022年6月14日，国际骨质疏松基金会的专家们在《骨质疏松》杂志发表了一篇最新的研究论文。作者研究了绝经后乳腺癌患者，开始芳香化酶抑制剂（阿那曲唑、来曲唑、依西美坦等药物）内分泌治疗时，进行骨密度筛查与较低的骨折发生率相关。
激素受体阳性绝经后乳腺癌妇女，经常接受至少5年的芳香酶抑制剂治疗。然而，由于年龄、性激素水平及药物的影响，骨丢失的情况非常常见，患者骨折风险也会增加。
该研究回顾性分析了，713名0-III期原发性乳腺癌幸存者，其中62%的人接受了骨密度筛查。有部分患有老年痴呆、肾病和充血性心力衰竭等病的女性没有接受骨密度检查。
结果发现，接受骨密度筛查的乳腺癌比未接受者骨折风险降低32%。作者建议接受芳香化酶抑制剂治疗的绝经后乳腺癌幸存者应进行的骨密度筛查，以降低骨折发病率、死亡率和医疗费用。
什么是骨质疏松？
骨质疏松症是一种全身性疾病，它的主要特征是骨矿物质含量低下、骨结构破坏、骨强度降低、易发生骨折。疼痛、驼背、身高降低和骨折是骨质疏松症的特征性表现，但有许多骨质疏松症患者在疾病早期无明显的感觉。
雌激素下降是导致骨质疏松的一个发病因素，所以女性在绝经后更易患病。激素受体阳性的女性乳腺癌往往会接受至少5年的内分泌治疗，治疗药物会进一步降低雌激素的水平，也会更加地导致骨质疏松的发生。
所以，绝经后乳腺癌患友，在内分泌治疗期间一定要注意。
如何预防骨质疏松？
如何辨别自己是不是骨质疏松症患者或者高危人群？怎么预防骨质疏松症？
如果出现身高莫名其妙降低了、腰背无其它病因出现疼痛、频繁出现骨折、自我感觉行动能力下降等症状，就预示着很可能是骨质疏松了。
但是大部分骨质疏松症在早期一般没有明显的症状，那么对于骨质疏松症高危人群而言，要如何辨别和预防呢？
定期检查骨密度是早发现和早诊断骨质疏松症的有效方法。”骨密度检测不仅能反映出骨质疏松的程度，还能检测出受检者是否会出现骨折，是临床重要诊疗依据。
骨质疏松症高危人群更应保持良好的生活方式，做到均衡饮食，适量运动，增加日光照射，必要时应遵医嘱进行药物干预。
晒太阳。每天暴露于阳光下晒15～30分钟，可以促进体内维生素D的合成，但是在夏天要避免晒伤、避免中暑。
补钙。食物是人体摄入钙的重要来源，平衡膳食以及选择富含钙的食物对预防骨质疏松症至关重要。绝经后乳腺癌女性通过口服钙片，可以更有效地补钙。
适量活动和锻炼。每周应至少进行三四个小时的中等强度身体活动，有氧运动更好。比如慢走、游泳、普拉提、瑜伽等。
作者：乳腺科吕鹏威
