1.什么是放疗?
放疗为放射治疗的简称,是治疗肿瘤主要手段之一,它利用放射线杀死癌细胞使肿瘤缩小或消失来治疗肿瘤,同时尽量保护皮肤、肺等正常组织器官。放疗属于局部治疗的方法,也被患者形象地称为“烤电”。
2.乳腺癌都需要放疗吗?
不是所有的乳腺癌都需要放疗,需要放疗的部分指证包括:保乳手术、淋巴结转移、肿瘤大于5厘米,等。具体是否需要放疗还要根据病情,和外科医生、放疗科医生进行沟通确认。
3.什么时候开始放疗?
对于需要化疗的患者,一般是在化疗结束之后进行放疗。如果术后不需要化疗,在伤口完全愈合好之后可以开始放疗。但也不宜过晚,一般建议术后9个月之内要完成放疗。内分泌治疗可以和放疗同时进行,也可以在放疗后开始。抗HER2靶向治疗可以和放疗同时进行。
4.放疗需要多少时间?
放射治疗所需的时间取决于肿瘤的性质、分期、治手术方式等多方面的因素,还和放疗医生的治疗计划有关。乳腺癌的普通分割放疗大概需要20多次,大分割的话15次就可以完成。每天放疗1次,一般治疗5天休息2天。近期国内外对部分病人实施了超大分割的放疗方法,只需要5次就可以。具体的放疗时间,和放疗科医生具体沟通。
5.放疗患者会辐射别人吗?
放疗的过程是患者接受射线的照射,在治疗后患者体内并没有存留放射源。不用担心对周围人群造成辐射。
6.患者身上的标记线是做什么用的?
放疗定位时,医生会在患者身体上用记号笔做一些标记线,这些标记线用于保证放疗准确性,非常重要。这些标记线的颜料在患者出汗、衣服摩擦、洗澡等情况下容易褪色。患者应注意不要故意擦洗标记线,如果颜色变淡,找医生重新标记。
7.放疗也会白细胞下降吗?
大部分患者放疗期间不会出现严重的白细胞下降,但也有一小部分患者会存在骨髓抑制。放疗期间应每周查一次血常规,监测血细胞的变化,及早对症治疗以保证治疗的顺利进行。
8.放疗掉头发吗?
现在大都是影像引导的精准放疗,如果头部不在靶区范围内,基本不会掉头发。乳腺癌术后的辅助放疗靶区主要是患侧乳房、胸壁、区域淋巴结等,一般不会造成明显的脱发。
9.放疗常见的副作用还有哪些?
除了白细胞下降,患者还会有皮肤的变化、喉咙痛、肺部炎症、恶心、疲乏等常见症状。相较化疗来讲,放疗的副作用大部分表现比较轻微,可以通过饮食调理和药物预防,缓解这些副作用。
作者:乳腺科吕鹏威