人类制药历史上,可以达到“封神”级别的药物有不少。
如果举上几个例子的话,青霉素、阿司匹林、二甲双胍,应该当仁不让的可以上榜。这些神药有一些共同的特点,比如:开创了新的领域、几十年来长盛不衰、新的适应症不停地被惊喜发现等。
中医药领域也有很多传承了千年的神药,比如人参、灵芝、虫草、雪莲等。甚至武侠小说中也有像黑玉断续膏之类的神药。这些药物在各自的领域,都有着极高的名声。
乳腺癌的近代治疗已经发展了100多年,有没有哪些药物可以达到封神的级别呢?如果也要举几个例子的话,他莫西芬、多柔比星、紫杉醇、曲妥珠单抗等药物应该可以获得提名。这些药物在内分泌治疗、化疗、靶向治疗里的地位根深蒂固,是所有后续相关研究新药的基石与对照。这些药物在出现伊始就自带光环,开创着全新的领域。
那么我们今天要说的这个新药,代号叫做---DS-8201。
这个图片,看着色块一点也不漂亮,甚至有些单调。但是在研究者们的眼中,也是封神级别的杂志。2022年3月24日,全球四大医学期刊之首、美国麻省医学会《新英格兰医学杂志》正式发表了DESTINY-Breast03研究中期分析报告全文,对德喜曲妥珠单抗(DS-8201)与恩美曲妥珠单抗(TDM-1)治疗HER2阳性晚期乳腺癌的有效性和安全性进行了比较。
全球15个国家和地区的169家医院参与了这个研究,入组HER2阳性晚期乳腺癌曲妥珠单抗+紫杉类治疗失败后患者524例,随机分入两组进行治疗。
结果显示,12个月无进展生存率:DS-8201达到了75.8%,TDM-1仅有34.1%。DS-8201减少了72%死亡风险。在近年来那么多乳腺癌的临床研究中,这个数据实在是非常优秀了。
另外,DS-8201组共有42例(16.1%)患者达到了肿瘤完全缓解。而TDM-1组仅有8.7%的患者完全缓解。接受DS-8201患者中,只有1.1%的患者病情进展,而接受TDM-1的患者为17.5%。
新一代ADC药物DS-8201优异表现不仅表现在该药物可精准打击癌细胞,不会对正常细胞进行错杀,有效地缓解化疗手段带来的副作用。其独特的设计思路,是发挥功能主要原因之一。在乳腺癌、胃肠道肿瘤、肺癌等领域,DS-8201都有这抢眼的表现。是否能成为新晋神药?让我们拭目以待!
鉴于DS-8201在DeDESTINY系列研究中的优异成绩,2019年12月21日FDA已经正式批准DS-8201用于HER2阳性乳腺癌的后线治疗,日本和欧盟也相继批准上市。
当年DS-8201在美国从申报到获批上市,仅仅用了2个月时间。
3天前,中国国家药品监督管理局(NMPA)也已经受理了DS-8201的上市申请,加上今天《新英格兰医学杂志》的最新数据的强势加推,相信神药离我们越来越近啦!
作者:乳腺科吕鹏威