“发物”不能吃？（一个癌字，三个口。患者的疑问最容易集中的吃饭上。

“发物”一说在我国民间广为流传，最早记载于明代朱橚等编撰的《普济方》。那到底何为发物，为何会广为流传？那就要从一个故事说起。明朝中期有一本叫《翦胜野闻》的野史，其中记载明开国第一功臣徐达本来有背疽，但是朱元璋派人赐给徐达一只烧鹅，徐达吃后病发身亡，也就说朱元璋害死了徐达。难道是朱元璋毒死了徐达，还是吃烧鹅加重了徐达的病情？

大家众说纷纭，直到清朝乾隆年间，一个叫赵翼的人写了一本《廿二史札记》，他在此书中又提到了徐达吃烧鹅发病的故事，他强调说“赐以蒸鹅，疽最忌鹅”。这样以来，人们便相信是朱元璋故意害死了徐达，明知道徐达不能吃烧鹅，还赐给他吃，真是居心叵测啊！于是吃瓜群众把这个故事一传十十传百，直到今日。同时这个故事也成为了朱元璋杀害功臣的重要证据。

当然吃瓜群众在传播故事（也许是谣言）的同时，也是十分善于总结的，我们便清晰地在这个故事中得到了两条重要信息。1.朱元璋害死了徐达；2.鹅是发物，不能给有背疽的病人吃，否则会使病人病情加重，甚至致死。如果这故事是真的，那么明太祖在“发物”这个词还没发明出来就已经知道了这些医学知识，看来朱元璋同志堪称该领域的大牛啊。

故事说完了，我们言归正传，发物这一概念最早由我国古代医学提出，中医所谓“发物”，是指动风生痰、发毒助火助邪之品，能引起人体阴阳平衡失调，容易诱发旧病，加重新病。凡食性与病性同者，皆为发物，就是说寒性食物诱发和加重寒证，热性食物能诱发和加重热证，所以皆可认为是发物。

发，是发作、诱发、激发、复发之义。其致病有以下几个特点：发热、发疮、发毒、动火、动风、助湿、生痰、动气、积冷和发痼疾。所以说，发物需要辩证来看。一般来说，患热性疾病，在服清热凉血及滋阴药物时，应忌热性之物，比如酒类、辣椒、鱼类、肉类等，因酒、辣椒性热。

鱼肉类有生热、生痰作用，食后能助长病邪，抵消药物的作用，使病情加重；在患寒性疾病。服温热药的时候，应禁忌生冷食物，比如西瓜、梨、柿、冬瓜、四季豆、冬寒菜、苋菜、莴笋等；在表有外邪，感受风寒、风热之邪，服用解表、透疹药时，宜少食生冷及酸味食物，因其有收敛作用，能影响药物解表、透疹功效，不利于外邪的发散；在服温补药物时，应少饮茶、少食萝卜。

物致病的特点各有所别，一般按其性能可分为6类：

(1)发热之物：多具辛热燥烈之性，能助热动火、伤津劫液。凡素体热盛，阴虚火旺，诸热病患者不宜食用。如薤、姜、韭、花椒、羊肉、狗肉、香菇、辣椒、胡椒等。

(2)发风之物：多具升发、散气、火热之性，能使人阳气升散发越，内风亢逆，邪毒走窜。多食发风疾。凡外感未清，疮疡痧痘，咽疼目赤者忌之。如海鲜、鱼、虾、蟹、贝、猪头肉、鸡肉、鹅肉、牛乳、鸡蛋、椿芽、蘑菇、木耳、茄子等。

(3)发湿之物：多食助湿生痰”，多具有黏滞、肥甘涩腻之性，能阻脾、助湿、恋邪。凡湿热病、黄疸、淋证、痢疾、带下、疟疾患者等忌之。如饴糖、大枣、糯米、醪糟、米酒等。

(4)发冷积之物：“多食寒中”。多具寒凉润利之性，能伤阳生寒，影响脏腑运化。凡素体阳虚、阴寒内盛，泄泻、冷痛、阳虚水肿等不宜食用。如西瓜、梨、柿、冬瓜、四季豆、冬寒菜、苋菜、莴笋等。

(5)发动血之物：“多食动血”多具活血散血、作用峻烈之性，能动血伤络，迫血外溢。凡各种出血性疾病，如崩中漏下、痔疮、月经过多、吐血、咯血、鼻衄、皮下出血、尿血等病症禁忌。如慈菇、辣椒、胡椒、羊肉、狗肉、菠菜、烧酒等。

(6)发滞气之品：“多食动气”，多具滞涩阻气、固硬难化之性，能壅塞气机，妨碍脏腑运化功能。凡食积、诸痛、癞包块等实证患者忌之。如芡实、莲米、芋头、薯类、各类豆制品及某些瓜果。

发物的现代研究提示其机理一是“发物”中的动物性食品中含有某些激素，会促使人体内的某些机能亢进或代谢紊乱，引起旧病复发；二是某些食物所含的异性蛋白成为过敏源，引起变态反应性疾病的复发；三是一些刺激性较强的食物极易引起炎症扩散、疔毒走黄。

说到这里，我们就会明白，认为“发物”会促进病情发展、肿瘤患者应“忌口”之说，这缺乏科学理论。肿瘤既非过敏性疾病，又非传统意义上的疮疡肿毒，“发物”不可能引起肿瘤的转移和复发。从肿瘤营养学的角度看，“发物”多为富含高蛋白和各种营养素的食物，这些食物不仅是营养素的优质来源，而且对提高机体的免疫力、促进肿瘤患者的康复具有积极作用。所以，肿瘤患者的膳食结构应是在保证热量、蛋白质摄入基础上的食物多样化，不必盲目“忌口”。

作者：乳腺外科吕鹏威