春节后的第一个工作日，门诊迎来了就诊高峰。很多乳腺癌患友前来复查。
在人群中，有一位让吕医生印象最深，她刚刚经历了离婚。
无论婚姻质量如何，离婚后总会经历不同的生活，总会伴随着不好的情绪。
小编查阅了婚姻与乳腺癌的研究论文，发现了一些共同的研究结论。
2022年1月21日，西安交大一附院乳腺外科的专家在《外科学前沿》发表了一篇论文，专家们研究了美国SEER数据库的乳腺癌资料，结果显示已婚组的患者往往有更好的总生存(风险比[HR] = 1.397, 95%置信区间CI: 1.319 - -1.479, p < 0.001)，婚姻提高了接近40%的生存获益。亚组分析中，已婚组中HR+/HER2-亚型乳腺癌接受了乳房再造的患者的生存率最高，单身患者则更容易复发。
另一项2020年美国学者的研究显示，从治疗前到治疗后6个月和18个月，已婚女性（无论婚姻是否满意）因疾病导致的抑郁症状、压力和疲劳在婚姻生活中都得到了改善。而未婚(即单身、离婚/分居或丧偶)女性的抑郁症状、压力、疲劳和疼痛并没有随时间改善，反而是在治疗结束后持续升高。
婚姻美满的女性在治疗后出现的心理和身体症状也比未婚或婚姻不美满的妇女更少。尽管婚姻与心理和身体健康的改善有关，但当幸存者的婚姻令人满意时，这种改善最为显著。
这是一篇丹麦学者在2021年发表在BMC Medinine杂志上的一篇论文，绝经前乳腺癌患者的社会经济地位较低与死亡率增加有关。尤其是经济条件差的单身女性，复发和死亡率更高。
乳腺癌的治疗扰乱了性反应周期，导致性行为的改变，从婚姻的亲密关系到女性更喜欢身体上的爱抚而不是做爱。
这些女性在注意到丈夫的性行为的变化后，在经历了自己作为妻子的不称职之后，一直在与女性象征的不完美作斗争。恐惧和内疚是旅程的一部分，伴随而来的是配偶的沮丧。
这项马来西亚的研究强调了乳腺癌患者的性心理问题。认识和处理性健康问题将改善幸存者的整体体验，也会有利于婚姻的稳定和癌症的生存。
2021年一篇来自中山大学肿瘤中心的研究也提示，在乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌和黑色素瘤患者中，已婚癌症患者比未婚患者有更好的生存率。
托尔斯泰说过：“幸福的家庭家家相似，不幸的家庭各有不同。”从这些研究看来，不同的家庭不幸，对于疾病的结果似乎都是不利的。女性在确诊癌症之后，面临着很大的思想压力，家庭的支持无疑是抗癌路上的重要保障。希望那位刚刚离婚的朋友，可以尽快地走出心理的困境，迈向新生活。
作为医生小编，也奉劝男人们：请记得当初的誓言，爱她，就要爱她的全部，勿忘初心！
作者：乳腺科吕鹏威
