2022年1月3日,Frontiers in Psychology《心理学前沿》杂志在线发表了一篇心理因素与乳腺癌、肺癌发病风险的综述论文。
中医讲疾病的病机,“外感六淫,内伤七情”均可致病,“喜怒优思悲恐惊”都是导致疾病的根源之一。这篇论文从西医流行病学研究的数据上,为我们分析了心理与癌症的关系。
2020年,全球近1 000万人死于癌症。在所有癌症中,乳腺癌的新病例数量最多,肺癌的死亡人数最多。尽管文献表明心理因素和癌症风险之间可能存在联系,但它们在整个研究中的关联仍然没有定论。
研究者回顾分析了26项相关研究的2,554,762例的数据,纳入标准包括描述创伤、创伤后应激障碍(PTSD)、悲伤和抑郁与乳腺癌和肺癌风险之间关系的研究。作者收集了在确诊乳腺癌或肺癌之前的心理数据,通过自我报告测量、问卷调查、临床访谈或临床诊断进行分析。
报告的最显著的不良生活事件/创伤与以下相关:近亲死亡、配偶死亡、亲密朋友死亡。亲朋好友的死亡导致的悲伤被认为是影响女性乳腺癌发病的最重要的心理因素之一。
心理创伤会导致神经发育变化,进而导致神经心理功能的改变,神经心理功能会影响神经系统以及相互关联的内分泌和免疫系统,这些系统也与癌症风险有关
20项研究调查了抑郁和乳腺癌风险之间的关系。只有5项研究报道了在女性中有统计学意义的关联。随访时间可能是一个重要因素。Oerlemans等人(2007)发现,在10年或10年以上的随访研究中,抑郁症和随后的乳腺癌之间的风险增加,并具有显著的统计相关性。
目前的系统综述的结果表明,除了已知的危险因素外,心理因素可能在乳腺癌和肺癌的病因学中发挥重要作用。将心理因素作为影响癌症发展的一个变量,可能对开辟预防和干预的新途径至关重要。早期的心理状态检测和适当的干预可以影响癌症的治疗和预后。
另一篇在2022年刚发表的论文,也得出类似的观点。这位以色列的研究者还接纳了中医的理论,认为负面情绪压抑和创伤事件导致“痰凝”的证候,是引起乳腺癌的因素,尤其是引起激素受体阴性、分级高、Ki-67水平高的乳腺癌。
既然谈到了中医,作为中医世家小编马上从书架上找到一本林毅教授的《现代中医乳房病学》,为大家找一找中医关于乳腺癌的病因。
中医认为乳腺癌的病因中,情志不畅导致的气滞痰凝血瘀是乳腺癌的重要因素。
综上所述:
1.情绪因素是致癌的病因之一。
2.亲朋好友的死亡引起的悲伤情绪,是导致乳腺癌发病的一个重要情绪因素。
3.抑郁症可能引起乳腺癌发病风险增加。
4.负面情绪导致乳腺癌发病增加,在中西医的不同理论体系中,都是成立的。
5.长期过度悲伤、抑郁、压抑等负面情绪,引起的乳腺癌常分型更差、分级更高。
6.患乳腺癌之后,乐观的情绪,有助于减轻治疗的副作用,提高治疗效果。(小编在另外的科普文中会列文献说明)
7.心身医学(psychosomatic medicine)是医学分支学科。是研究心理因素同人体健康和疾病之间关系的科学。近年来越来越受到重视。
作者:乳腺科吕鹏威