“乖乖女”的定义，大概是指从小到大一帆风顺，被父母呵护着长大，没有看过人间险恶、生活不易的一群小女生。
小敏就是这样一个乖乖女，顺利地读完大学、上班工作、父母介绍了结婚对象，准备明年领证结婚。
一切都这么顺利成长、波澜不惊，谁想到平静的生活，因为乳房上突然出现的一个肿块而改变了......
当小敏拿到肿块穿刺活检报告时，“浸润性导管癌”几个字让她一阵眩晕。没想到，从小到大，小敏做的最重要的一个决定，竟然是主刀医生问她的问题——“是不是要保留乳房”？
其实，和小敏一样纠结乳房要不要保留的患者有很多。
有的患者担心选择保乳手术之后容易复发，危及生命；
有的患者不符合保乳条件却对外形美观有极高的要求，渴望保乳；
还有的患者亲友太多，意见不一，在亲友的劝说下做出了违背自己本心的选择，从而长期忍受生理和心理的双重痛苦。
如何才能做好这个重要决定，我们提供了以下几条重要原则：
亲友的意见固然值得参考，但最终还是要自己做出决定。
有一个普遍现象：在术前谈话中，如果参与者是夫妻双方的话，一半以上的丈夫会支持妻子选择乳房全切手术。
这一方面反映了男性的理性思维占主导地位，安全重于一切；另一方面，也反映了家属对恶性肿瘤的恐惧以及夫妻间的伉俪情深。
然而，这是否就是患者自己的想法呢？答案当然是否定的。
患者本人往往会犹豫、难以决断，乳房手术不同于腹部或者胸腔手术，乳房作为女性第二性征，每日与之相处的是患者本人，其中冷暖只有患者自知。
常有接受乳房全切手术的患者哭诉：术后每次看到自己的身体，都觉得自己不是一个完整的女人，更无法面对自己的爱人。
安全性是患者最关心的问题，也是医生最关心的问题。
根据美国麻省总院开展的一项长达20年随访研究结果显示：“保乳手术+术后放疗”方案与“乳房全切手术”在生存率与术后复发率上相差无几。
甚至在2020年《美国外科年鉴》中还报道：“保乳+放疗”比“全乳切除”的乳腺癌患者5年总生存率提高约3%，这也是医生敢于为患者提供这种选择的重要前提。
生命是无价的，无论何种治疗方案，如果可能危及患者预期寿命，都是绝不能接受的，而保乳手术是乳腺癌相对较小的女性的首选治疗方法。
手术后是否需要化疗、内分泌治疗及分子靶向治疗是根据患者术后的最终病理结果来确定的，与患者选择保乳手术还是全乳切除手术无关。
和手术方式唯一相关的是，保乳手术后一定需要进行放疗，全乳切除手术后不一定要放疗。
医学因素是患者做出选择的重要因素之一，但不是唯一决定因素，最终的决定需要综合医学、家庭及社会等多方面因素。
“清官难断家务事”，作为医生应告知患者医学建议，然而家庭因素、经济因素等往往需要患者自己考量。
“遇见更美的你”，虽然患病是不幸的，但是今后的生活是怎样的，选择权在你！最终小敏勇敢地选择了留下乳房，因为她还年轻，值得拥有美好而完整的生活。
图片：摄图网
