哺乳期乳腺炎居家护理手册
2022-09-28 浏览:5284

我们知道,目前哺乳期乳腺炎的定义是:哺乳期乳腺的炎性反应,并不一定伴随有细菌感染。也就是说,不是所有的哺乳期乳腺炎都要用抗生素。

而抗生素使用的原则也是:能口服不打针,能打针不输液。这么看来,很大一部分哺乳期乳腺炎的患者是可以在门诊治疗和随访的。

回想,2020年初新冠疫情严重的时候,这部分人群几乎都是在家治疗的。那么,对于这部分脱离医生视线的患者,就涉及到如何居家护理了。

对于哺乳期乳腺炎治疗期间最重要的关注点包括:观察生命体征、改善母婴关系、退热镇痛舒缓、保证充分休息。

一、观察生命体征

哺乳期乳腺炎通常是急症,所以生命体征的稳定肯定是首当其冲观察的重点。由哺乳期乳腺炎引起严重感染性休克的案例虽然罕见,但也不是没有。我自己曾遇到一例,让我印象深刻。

患者当时发病仅仅半天时间,反复高热,入院时候神志精神都看似正常,但心率110次/分以上,血压一直就在80/50mmHg以下,手脚冰凉,补液疗法无效,随后转入ICU抗休克治疗后才逐渐恢复正常。

她当时已经是休克的代偿期了。所谓代偿期就是身体正在努力通过减少末梢毛细血管的血液供应,来维持身体重要脏器的血供。但这个过程一旦崩掉,就会非常危险。

所以,急性哺乳期乳腺炎反复发热的患者,一定要注意观察心率、呼吸和血压,尤其是血压。家里有血压计更好,没有的话,可以在附近的药店或诊所测一下。如果你已经反复高热引起全身很不舒服,一定就不要拖在家里,赶紧上医院寻求医疗帮助。

二、改善母婴关系

这是治疗哺乳期乳腺炎的关键。不可否认,母乳喂养虽然是生物本能,但因为太多的干扰,让这种本能行为在产后第一时间没有被重视。

比如产后“三早”没做到位、宝宝第一口奶不是母乳而是配方奶、宝宝不是亲喂而是人工奶嘴、没有做到24小时母婴同室、没有进行频繁皮肤接触、母婴分离影响了妈妈泌乳二期的启动、其他割裂了宝宝对妈妈乳头乳房链接的行为、过度排空引起的泌乳量过大、哺乳衔接姿势不当引起的乳头反复皲裂、高糖高脂肪的饮食引起乳汁粘稠等等问题,都可能会为产后哺乳期乳腺炎的发生埋下祸根。

我一直很喜欢一句话:乳房,大概是唯一一个需要学习才会使用的器官,而且学了也不一定用得好。

罹患哺乳期乳腺炎的妈妈们,几乎100%在哺乳过程中有需要改善的地方,而这些地方或误区,她们自己或家人不一定能指出出来。母乳喂养支持工作者通过系统的学习和大量实践,可以发现其中的问题,并给出科学的建议。

通过改善母婴关系,让孩子在哺乳期乳腺炎的护理中贡献力量,不仅仅可以保持排乳通畅促进恢复,更重要的是增加妈妈的哺乳信心,让妈妈们吃一堑长一智,在未来的哺乳道路上走得更顺一些。

但如果你找的人,仅仅把你的乳房当做摇钱树,让你的乳房离不开她的手,让你感觉得没有她就喂不好个奶,那你就掉坑了。母乳哺育支持工作的初心一定是支持,为母乳家庭赋能,而不代替他们。

三、退热镇痛舒缓

哺乳期乳腺炎的还有一个特点是反复发热、乳房疼痛,疼痛会抑制排乳反射,所以这个时候除了抗感染对因治疗外,还需要解热镇痛的对症处理,帮助妈妈缓解不适。

布洛芬是常见的解热镇痛抗炎药,它有退热、缓解疼痛、减轻炎症反应的作用,在专业临床药师的科普文章中也提到过,它是哺乳期安全用药。但它的使用需要注意使用剂量和频率,也应该在医务人员的指导下服用。

四、保证充分的休息

哺乳期乳腺炎的患者需要保证充分的休息。俗话说,治病需要三分治、七分养,这句话放在哺乳期乳腺炎上再合适不过了。哺乳期乳腺炎的一个诱因也有产后劳累、情绪波动、抵抗力低下。所以患病期间的修养很关键。但有些妈妈就会反驳说,我每隔几个小时就要喂奶连个囫囵觉的睡不了,怎么休息呢?说的也是,所以这个时候,家人的支持就很重要了。

对于一些妈妈可以不必亲自动手的事情,家人需要主动承担起来,让患病的妈妈得到充足的休息。如果家人给予了支持,而你却利用本该休息的时间追剧、网购、刷视频,那多不好意思。

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