在怀孕期间，很多孕妇都感到胸部不适，常见的是乳房肿胀、疼痛等，做好孕期乳房护理对产后泌乳、哺乳有重要作用。那么在孕期如何做好乳房护理？孕期乳房不适该如何缓解？中六君邀请我院血管甲乳外科主治医师李海燕为大家详细解答。
一、怀孕后乳房有哪些变化？
1、孕期乳房发生的变化
孕期乳房变化中，除了乳房变大，乳头会变得更加坚挺和敏感；乳晕逐渐扩大，颜色变深；乳晕上环绕的小丘疹一样突起（即乳晕腺/蒙哥马利腺体）；还会出现乳房瘙痒；皮肤浅表静脉扩张、充血；后期还可能出现类似于妊娠纹的乳房纹等。
2、乳房悬韧带受牵拉是胀痛主因
孕期乳房急剧增大，一般增加900克之多，部分孕妇乳房增加至原来的3倍，体积的增大牵拉cooper's韧带（即乳房悬韧带）是乳房胀痛的主要原因。另外孕期乳房的敏感度增加，内衣码数不合适也会导致疼痛。
3、孕期要排除乳腺疾病
需要在12周、24周、36周行乳腺彩超检查，排除孕期乳腺疾病。孕期乳房增大，注意防止乳头凹陷，否则将导致宝宝无法吮吸乳汁。另外保持清洁、防止乳头皲裂，降低乳腺感染情况，避免乳头感染传播至宝宝体内。
怀孕后乳房的变化主要包括有乳房变大、乳头会变得更加坚挺和敏感、乳晕逐渐扩大且颜色变深等，同时还可能出现乳房肿胀和疼痛。
二、孕期乳房护理不当影响哺乳吗？
1、孕期做好乳房清洁
孕期要做好乳房清洁。女性乳头每天都有一定的分泌物，特别孕期和哺乳期乳头分泌物增多，穿合适的全棉内衣，尽量避免使用乳垫，勤洗澡，做好乳头清洁工作。
2、预防乳房皲裂
预防乳头皲裂的方法有：避免使用沐浴露或肥皂等，可用矿物油或者植物油（橄榄油、麻油）涂抹乳头，使乳头表面结痂状物质可以变软，然后温水清洗就可以，切记用太热的水洗澡。
3、掌握科学的自我检测法
孕期要学会检查乳房健康，自我检测乳房的方法是：（1）站立观察是否对称，挤压乳头是否有液体溢出；（2）用中指和食指的指腹触摸乳房是否有肿块；（3）乳房较大者宜卧位检查平躺在床上检查。
在日常生活里要做好乳房清洁、防止皲裂等，并且要学会自我检测乳房健康程度，这样更利于产后哺乳。
三、孕期如何做好乳房护理
1、正确选择孕妇内衣
孕妇专用内衣的选择要考虑的是：（1）买两个稍大尺码的内衣，千万不要买小了，否则会限制乳腺组织的正常发育；（2）更不能买得太大，否则起不到托起沉重的乳房、保护腺体舒适生长的作用；（3）不宜穿过紧的上衣，应选择纯棉质的文胸，减少活动时乳头磨擦；（4）孕晚期需要购买有授乳开口设计罩杯，不但增加了文胸的附加价值，并可将穿着期间由孕期延长至哺乳期。最好至专卖店，试穿并参考专业人员的意见。
2、饮食多吃低脂高纤食物
乳房疼痛可用热敷袋或洗热水澡等方式缓解。如果采用冷、热敷交替法，消除乳房不适症效果会更好。饮食上采用低脂高纤的饮食，食用谷类(全麦)、蔬菜及豆类的纤维，注意多摄入含维生素C、钙、镁、及维生素B族的食物，少吃人造奶油等。
3、孕期做好乳房按摩
正确的乳房按摩方法包括五个步骤：抹推、摩搓、指按、托颤和指击。
抹推：左手托乳，右手的四指从乳房外上、外下缘向乳头方向抹推3遍。接着换右手托乳，左手的四指从乳房内上、内下缘向乳头方向推抹3遍。
摩搓：四指并拢，拇指自然张开，将手掌贴近皮肤，以乳头为中心环摩乳房10圈。双手交错，用手掌搓胁肋10下。
指按：中指点按膻中(胸部正中线与两乳头间连线交叉处)、足三里10秒。
托颤：双手托住乳房，抖颤乳房30下。
指击：四指指尖轻击对侧乳房，以乳晕为中心，环状叩击5遍。
4、注意日常生活习惯
母乳喂养结束后，妈妈身体内的激素会迅速减少，乳房腺体组织的收缩速度比乳房皮肤要快得多，很容易导致乳房缩小并塌陷和下垂。平时乳房的护理显得重要，例如乳房的按摩、胸部肌肉的锻炼、正确的生活姿势及合理的营养可以使得乳房塌陷和下垂程度降低。
5、不同孕期护理重点有差异
孕早期：乳管发育期，买两个稍大尺码的内衣。孕中期：此期需要注意保持乳房清洁；使用孕期护肤油，每天坚持用手轻轻按摩自己的乳房，促使乳腺良好发育成长。孕晚期：孕妇要坚持每天用手轻轻将乳汁挤出。
在孕期，除了要选择合适的内衣外，还要注意乳房按摩，如果有不适可以采用冷、热交替法缓解，在饮食上多吃低脂高纤的食物。
