乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，发病率随着年龄的增加而增加。诊断乳腺癌的平均年龄为61岁，而大多数死于乳腺癌的妇女平均年龄为65岁及以上。2020年中国女性乳腺癌发病率为5.9‰，占女性恶性肿瘤新发病例数的17.1% ，其中，三阴性乳腺癌占所有乳腺癌的15%-20%。和其他亚型不同，三阴性乳腺癌被称为“最毒”的一类乳腺癌。如果雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的值≤1%，则说明ER和PR结果为阴性。如果人表皮生长因子受体2（HER-2）结果为（-/+），则为阴性，若为（++）就需要再进行FISH检测（荧光原位杂交法），有扩增为阳性，无扩增则为阴性。当这三个指标全部呈阴性时，就可以诊断为三阴性乳腺癌。
三阴性乳腺癌与其他乳腺癌相比，对内分泌治疗和HER2靶向治疗效果不佳，术后全身治疗局限于化疗。由于死亡风险和合并症的相互影响，虽然三阴性乳腺癌老年患者术后化疗比例不断提高，但是前瞻临床研究极少，故有必要对历史数据进行回顾分析。不过，回顾分析难以避免选择偏倚，例如选择化疗的患者通常年轻、合并症较少、肿瘤较大、分级较高、淋巴结转移较多，选择不化疗的患者通常高龄、合并症较多、肿瘤较小、分级较低、淋巴结转移较多。
2020年11月30日，英国《柳叶刀》健康长寿分册在线发表瑞典哥德堡大学萨赫尔格雷斯卡医院、瑞典西部地区癌症中心、美国佛罗里达MD安德森癌症中心的研究报告，探讨了术后化疗对早期三阴性乳腺癌老年女性生存结局的影响，以提供有助此类患者治疗决策的信息。
该大样本回顾研究利用瑞典全国乳腺癌登记数据库、瑞典患者登记数据库、瑞典死亡原因登记数据库，对2009年1月1日-2016年12月31日进行手术治疗的年龄≥70岁原发早期三阴性乳腺癌（直径大于5毫米且无远处转移）女性患者进行回顾分析。剔除雌激素受体、孕激素受体或HER2状态、乳房手术方法或化疗数据不全的患者。通过倾向评分匹配模型，并对年龄、肿瘤大小、肿瘤分级、淋巴结状态、合并症评分等其他影响因素进行校正，分析术后化疗对5年乳腺癌相关生存和5年总生存结局的影响。
结果，共计1130例三阴性乳腺癌女性符合分析条件，其中：
术后化疗与未化疗的患者相比：
根据倾向评分匹配分析，术后化疗与未化疗的匹配患者相比：
因此，该研究结果表明，对于年龄≥70岁的早期三阴性乳腺癌女性，术后化疗与未化疗的患者相比，5年乳腺癌相关生存率和5年总生存率都显著较高，即使年龄和合并症评分相似。这些结果强调对老年患者考虑术后化疗的重要性。
确诊三阴并不可怕，可怕的是自己吓自己。对于三阴乳腺癌患者来说，逃避和放弃是万万不可取的，要珍视自己的生命，满怀希望，保持良好心态，选择适合自己的治疗方式，坚持健康的饮食生活习惯，只有这样才能在这场与癌细胞的战役中取得胜利！
