6岁女孩晨晨在妈妈陪同下来到乳腺乳腺专科,向医生轻声叙述着自己的疑惑。原来最近,晨晨妈妈无意间发现孩子左侧胸部有一个小肿块,用手按压还有一点点疼痛。
孩子小孩不懂事,但是妈妈却很焦虑。
孩子6岁就乳腺发育了吗?
会不会发育太早了?
影不影响身高啊?
右侧乳房怎么没有一起发育啊?
更坏的情况会不会长肿瘤了?
随即而来的是一系列的疑问。
接诊医生经过查体和乳腺彩超检查,发现欣欣左侧乳房有大概1cm左右的乳腺腺体,临床诊断为乳腺早发育。
一般来说,女童在8岁之前乳腺是处于静止状态,尚未发育,行彩超检查在乳头下方不能探及乳腺腺体组织。若女童在8岁之前出现乳腺增大并在乳头后方探及腺体组织,可称为乳腺早发育。
乳腺早发育大部分是生理性的,但是其同时也是性早熟的重要体征。性早熟可引起骨骼的提前愈合,进而影响孩子的身高发育,对儿童身体、心理会造成不良的影响。
单纯性乳房早发育仅表现为乳房轻度发育,呈对称性或单侧,伴或不伴疼痛,无生长加速、骨龄提前、无阴毛和腋毛生长、无子宫及卵巢增大及成熟卵泡形成等早熟表现,大部分不需治疗,一部分会转化为中枢性性早熟。
相信这是很多家长及患儿很关心的问题。
单纯性乳房早发育的发病年龄有两个阶段,一是6月龄之前男童及2-3岁之前的女童,二是 8 岁前。
二者发病机制不同,前者发病人群处于一个微小青春期的年龄,此阶段体内很多激素均会出现短暂的上升,可达到近似青春期的水平,然后再降低,此时很多新生儿可出现乳腺组织的增生。
后者的发生可能与外界一些影响因素的接触有关,如各种生物化学因素对食品的污染、儿童滋补保健品、反季节蔬菜水果、人工饲养动物肉类、儿童饮料、避孕药和化妆品及性信息等。也有部分乳腺早发育是由疾病(如卵巢囊肿、甲功异常、先天性肾上腺皮质增生等)和遗传因素造成。
对此,乳腺专家建议家长从以下几方面做好预防:
1 加强对儿童生理健康教育的宣传力度,树立孩子对“性”的正确认识。
2 家长应加强对孩子的监管,减少垃圾食品的摄入,减少接触不良信息,减少观看电视及玩手机时间,增加户外运动。
3 家长妥善保管好避孕药和化妆品,避免儿童接触。
最后,也是最重要一点,家长应教会孩子正确对待乳腺早发育问题,平时多花时间陪伴孩子,多交流、多沟通,使她们认识到即使是乳腺开始提前发育,有的也是一过性或是生理性的,及时缓解她们的焦虑。定期做好乳房自我检查,一旦发现异常及时就医。