更年期是女性从中年进入老年所必经的一个生理阶段,一般来说,大多数女性的更年期会出现在45-55岁之间。但对于乳腺癌患者来说,乳腺癌的系统治疗可能会导致“更年期提前”,这是怎么回事呢?来跟随小编了解一下吧。
更年期综合征
更年期的本质是卵巢功能衰退,随着卵巢功能衰退,体内雌激素水平下降,会出现一系列不适症状,称为更年期综合征。
除了卵巢功能衰退本身可能引起的闭经、月经周期改变外,更年期综合征还有如下常见症状:1.血管舒缩症状:潮热、盗汗、出汗等;2.泌尿生殖系统症状:阴道干涩、阴道萎缩、性功能障碍等;3.肌肉骨骼症状:关节对称性疼痛、骨质疏松、骨折风险增加等;4.神经精神症状:烦躁不安、情绪暴躁、情绪低落、睡眠障碍等。
引起更年期综合征的治疗方式
由于乳腺癌的治疗会带来卵巢损伤、卵巢功能抑制、激素水平下降等变化,许多患者都存在更年期综合征,也就是“更年期提前”。
常引起更年期综合征的治疗方式包括:
1.放疗及化疗
放疗、化疗药物容易损伤卵巢,导致雌激素水平降低,出现更年期综合征。需要注意的是:放、化疗引起的更年期综合征,往往是暂时性的,大部分患者都会在化疗结束后的一段时间内恢复正常。
2.内分泌治疗及卵巢去势治疗
◆ 内分泌治疗:抗雌激素类药物(他莫昔芬、托瑞米芬),及芳香化酶抑制剂(阿那曲唑、来曲唑、依西美坦)两种药物,常引起患者出现潮热、烦躁、心悸等更年期综合征表现。
◆ 卵巢去势治疗:即通过药物、手术、放疗等方式,达到卵巢功能抑制的目的,从而降低体内雌激素水平,抑制癌细胞生长,它们会引起卵巢永久或暂时性停止工作,进而导致更年期综合征。
应对更年期综合征
在国外,部分患者会接受激素替代治疗,以减轻更年期症状,但激素的补充,可能会增加乳腺癌复发风险,也会增加新发乳腺癌的风险,因此需要此类治疗的患者,建议在医生指导下进行。
那如何不使用药物来应对各种更年期综合征呢?小编为大家总结了一些方法。
潮热、出汗
1.均衡饮食、控制体脂。
2.避免摄入热饮和辛辣食物。
3.使用空调、风扇等,保持适宜的环境温度。
4.可穿多件宽松轻薄的棉质衣物,方便及时增/减衣物。
5.减少咖啡、茶、烟和酒精的摄入。
6.进行放松练习、正念练习以及瑜伽等活动。
阴道干涩/萎缩、性功能障碍
1.选用非激素性的阴道润滑剂、保湿剂,可有效缓解阴道干燥。
2.必要时可使用阴道扩张器,缓解阴道萎缩。
3.积极进行凯格尔运动(即俗称的提肛运动),提高盆底肌肌肉功能。
4.出现性功能障碍时,应积极与伴侣交流,来保持伴侣亲密关系,如果持续存在性方面的困扰,可寻求专业的心理健康咨询。
肌肉骨骼症状
1.运动方面:每周进行3-5次中等强度的运动,如散步、跑步等,每次30min左右。但注意需要防止跌倒,避免身体猛烈碰撞。
2.饮食方面:增加含钙、维生素D食物的摄入,少喝咖啡、浓茶。
3.治疗方面:定期检测骨密度,必要时在医生指导下进行骨保护治疗,防止骨量流失。
4.疼痛方面:可以进行按摩、针灸等,缓解肌肉关节疼痛。
相比于正常更年期,乳腺癌治疗引起的更年期综合征,症状往往更为强烈。
有时候仅凭自己,我们可能很难应对这些不适,所以不要感到羞愧或麻烦,积极寻求专业医生在药物治疗、心理辅导等方面的帮助,我们就能平稳地度过这“提前到来的更年期”。