在《癌症医学》上发表的一项研究表明，辅助化疗的延迟与老年乳腺癌患者的生存期较差有关。鉴于这一发现，研究人员指出，无论患者的乳腺癌亚型或年龄如何，提供者均应避免延误并应在手术后90天之内开始化疗。

研究人员使用SEER-Medicare和Texas Cancer Registry-Medicare数据库，确定了在2001年至2015年之间诊断为局部或区域性乳腺癌的66岁或以上的患者。从手术到化疗的时间(TTC)分为4组，包括0至30天，31至60天，61至90天和90天以上。　　

在纳入研究的28,968名女性中，TTC中位数为43天。总体而言，TTC组的5年总体生存期(OS)估计值在0至30天组为0.82，在31至60天组为0.81，在61至90天组为0.90，以及0.74在90天或以上的人群中(P <.001)。乳腺癌特异性存活率显示出相似的趋势(P <.001)。值得注意的是，只有10.7%的患者经历了超过90天的TTC。　　

但重要的是，老年人，黑人或西班牙裔/种族，未婚状态，合并症，激素受体阳性，乳腺切除术，Oncotype DX测试以及全状态买断都与延迟风险增加相关。

鉴于辅助化疗延迟带来的较差的生存结果，提供者应积极与患者的多学科护理团队的其他成员进行互动，以有效地协调诊断和治疗方式。” “随着年龄的增长，延误可能与对老年患者耐受化疗而无重大不良事件的担忧有关。此外，化疗延迟与OS恶化(HR，1.33; 95%CI，1.25-1.40)和乳腺癌特异性存活率(HR，1.39; 95%CI，1.27-1.53)相关。与激素受体阳性(HR，1.56; 95%CI，0.97-2.51)，HER2阳性(HR，1.99; 95%CI，1.04-3.79)和三联症的患者的OS和乳腺癌特异性生存率差相关-阴性(HR，2.15; 95%CI，1.38-3.36)肿瘤。　

这些发现表明，在高度增生性肿瘤患者中，开始辅助化疗的最佳时间窗口更窄。但是，我们的研究仍然表明，即使在术后90天以上接受化学疗法的患者中，生存期也依时间而定。但最终，研究人员指出，这项研究受到所用数据库中可用变量的限制。具体而言，无法考虑诊断的延迟和辅助内分泌治疗的延迟或从患者家到最近医院的距离。　

此外，研究人员指出，更长的随访可能显示出TTC延迟对于荷尔蒙受体阳性乳腺癌患者的复发趋势比HER2阳性患者的病程更长，对生存率的影响更为明显。乳腺癌和三阴性乳腺癌。尽管有这些局限性，我们的研究还是对延误治疗对弱势人群的影响进行了深入评估。