“小丧门星,能不能老实点,再闹看我回家怎么收拾你,就是因为生你,你妈才得了乳腺癌!”男人低声怒吼道。
此话一出,原本还笑眯眯在我诊室好奇探索的小女孩,条件反射般的哆嗦了一下,迅速低下了头。
随后,男人收起了怒火,换了一副面孔,和颜悦色地对我说
“医生,我们来复查。”
看到这一幕,我的心情瞬间跌倒谷底。
手指机械性的敲击着键盘写病历,鼠标在屏幕上准确的点击着检查条目,微笑的将检查单交到他们手里,还不忘叮嘱一句:“恢复的不错,记得定期复查哈。”
一家三口转身离开,男人一手拿着检查单,一手搂着妻子关切的询问着什么,看起来只有五六岁大的小女孩奋力地挪动着自己的小短腿,试图跟上自己的爸爸妈妈,每每要牵上妈妈的手时,都会被爸爸呵斥一句。
看着他们一家三口转身离开的背影,我不禁走了神,回过神后,忍不住在心里骂了一句“关TM孩子什么事儿,是你俩不带套种的果,你以为孩子想来你们家嗦。”
妊娠哺乳期乳腺癌,对于患者而言肯定是不幸的,对于整个家庭也是不幸的,对于被迫早产提前来到人间的孩子来说也是不幸的,更有些孩子甚至都没有机会活着来到这个世间,就被流产或引产了。
在《中国妊娠相关乳腺癌临床诊治专家共识》里,妊娠相关乳腺癌(PABC)是妊娠期及哺乳期女性最常见的恶性肿瘤之一。
文献报道,PABC约占所有乳腺癌患者的0.2%~3.8%,占<45岁女性乳腺癌患者的2.6%~7.0%。随着二胎政策的开放和妇女生育年龄的增长,PABC在临床上并不少见。
而且因为这个阶段乳房发生的变化,误诊漏诊的概率增加。
那我们如何预防这样的悲剧发生呢?
1、首先,建议孕前检查里加入乳房检查和乳腺超声,发现问题请乳腺科医生评估。
2、对于孕前检查发现的乳房病灶,如果是BI-RADS 2类,孕期定期复查彩超,观察变化。
3、对于孕前检查发现的乳房病灶,如果是BI-RADS 3类,请乳腺科医生评估后,选择活检或孕期定期复查彩超,观察变化。
4、对于孕前检查发现的乳房病灶,如果是BI-RADS 4类及以上,请在孕前及时活检明确诊断或手术切除后,再考虑怀孕。
当得知上文中小杨(化名)去世的消息时,我就萌生了写一篇文章的想法,当时想的是写在诊治这样患者过程中,总结的经验和教训,希望以此来告诫后人,重视妊娠哺乳期乳腺癌。
但因各种原因迟迟没有动笔,总觉得这样写无法有效的激发人们对这种疾病的重视。
直到接诊了这一家后,我才对这个问题有了更深刻的思考。
我想到过乳腺癌可能会让一个家庭支离破碎,可却没想到有一天孩子会被认为是乳腺癌的原罪。
故事中的妈妈同样不幸,患上了让人谈之色变的乳腺癌,可与小杨相比,她无疑又是幸运的,按照现在的状态,彻底康复指日可待。
也庆幸她有康复的希望,否则真的无法想象那个奋力追赶自己父母的小女孩又会遭受什么样的对待。