“民以食为天”，对于乳腺癌患者来说更是如此。她们在门诊咨询最多的一个话题就是“吃什么”和“如何吃”。而不管是在乳腺癌的治疗期还是康复期，医生总是提醒患者要多吃点优质蛋白。
究竟什么是优质蛋白？哪些食物富含优质蛋白？如何补充优质蛋白？…… 别急，本期就带您好好盘一盘优质蛋白，明明白白地补起来~~
蛋白质是生命活动的物质基础，它们参与了几乎人体所有组织、器官的构成，生命的运作与之息息相关，可以毫不夸张的说“没有蛋白质，就没有生命”。
从营养学角度讲，所含必需氨基酸的种类齐全、比例合适、数量充足的蛋白质就是优质蛋白。这种蛋白与人体蛋白质的结构相似，易于被人体消化、吸收和利用。
优质蛋白包括动物蛋白和植物蛋白，动物蛋白有红肉（猪肉、牛肉、羊肉等）、白肉（鸡鸭鹅肉和鱼虾类）、奶类和蛋类，植物蛋白包括豆类和坚果等。
为何要多吃优质蛋白？由于乳腺癌患者体内癌细胞的飞速增殖，身体耗能大大增强，加速了体内蛋白的分解，如果此时没有充足的食物蛋白质予以补充，那么患者容易出现机体蛋白质的不足。
我们翻阅乳腺癌的两个相关指南后发现：
在《中国乳腺癌患者生活方式指南（2017）》中提到，在癌症患者治疗、康复和长期生存的过程中，适量的蛋白质摄入十分重要，以蔬菜水果为主的膳食结构应补充足够的优质蛋白质；
《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）》建议，乳腺癌患者增加优质蛋白的摄入，要限制红肉和加工肉制品的摄入。
由此可见，适当增加蛋白质摄入的对乳腺癌患者的治疗和康复至关重要。
乳腺癌患者足量蛋白质的摄入，有利于减少患者的肌肉丢失，并促进肌肉的合成和恢复；
有助于促进手术伤口愈合，减少术后并发症；
能够促进治疗如放化疗后的细胞修复，减轻相关的副作用，提高治疗的耐受性；
可促进食物的消化、吸收，因为“消化酶”的本质就是蛋白质；
可增强身体的免疫力，提高抵御疾病的能力（白细胞和抗体的合成都离不开蛋白质）。
对于乳腺癌患者来说，鱼、虾、瘦肉、去皮的禽肉、蛋类、低脂或无脂的奶制品、坚果和豆类及其制品等食物是优质蛋白质的来源。
其中，肉类首选鱼虾类，禽肉优于畜肉。大豆包括黄豆、黑豆和青豆（豌豆），研究证实大豆食品可降低乳腺癌的死亡和复发风险。蛋类建议吃水煮蛋、鸡蛋羹或荷包蛋。
乳腺癌患者最好可以同时补充动、植物不同来源的蛋白质，就是说饮食中最好有豆类、坚果、奶类、蛋类、鱼虾类、畜肉和禽肉等。
优质蛋白质并不是摄入越多越好，如果摄入过量的蛋白质，尤其是动物蛋白，会增加乳腺癌的复发风险和结直肠癌、胰腺癌的发生风险。
《乳腺癌患者的营养治疗专家共识（2021）》建议，乳腺癌患者蛋白质摄入量为1.2~1.5 g/（kg·d），存在严重消耗的患者蛋白质摄入量可增至1.5~2.0 g/（kg·d），对于合并肾功能损害的患者，蛋白质摄入总量不能超过1 g/（kg·d）。
根据中国居民平衡膳食宝塔（2022年）的推荐，建议乳腺癌患者：
一天摄入1~2个鸡蛋最为合适，但存在高胆固醇血症的患者应减少鸡蛋的摄入量；
每天至少摄入300ml以上低脂或无脂液态奶或相当量的奶制品；
每日摄入至少50g大豆；
每周吃鱼虾类至少2次或至少400克；
每天吃畜禽肉50~70克；
每日吃坚果30~50克。
图片：摄图网
参考：
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[2] 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）[J].中国癌症杂志,2021,31(10):954-1040.
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