CDK是细胞周期蛋白依赖性激酶（Cyclin-dependent kinase）的简称。
顾名思义，CDK4/6抑制剂就是同时抑制CDK4和CDK6两个蛋白激酶的一种靶向药物，全称叫细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂（Cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitor）。
四个周期 
我们都知道，细胞周期可分为四个阶段：G1期、S期、G2期和M期。
调节周期转变 
在癌细胞生长过程中，CDK4/6与细胞周期素相结合，调节细胞由G1期向S期转变，促进癌细胞的增殖。
阻止癌细胞分裂 
CDK4/6抑制剂可有效阻止细胞周期G1期向S期的进展，阻止癌细胞的分裂，抑制肿瘤的增殖。
插图 / 李春阳
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
CDK4/6抑制剂主要针对激素受体阳性的乳腺癌患者。
目前全球上市的CDK4/6抑制剂有阿贝西利、哌柏西利、达尔西利、瑞博西尼（前三者已在国内上市），均可与内分泌治疗联合用于激素受体阳性、HER2阴性（HR+/HER2-）的晚期乳腺癌治疗。
在2022年中国临床肿瘤学会乳腺癌诊疗指南中，推荐CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗可用于激素受体阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌解救治疗。
CDK4/6抑制剂改善了激素受体阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌患者的预后，口服给药患者依从性更好，相对于化疗血液肝肾等毒性发生率更少。
作为一种靶向药物，虽然相对于化疗血液肝肾等毒性发生率更少了，但仍然会出现一些副作用。常见的副作用有中性粒细胞减少，腹泻，肝毒性，QT间期延长，间质性肺病等。
因此，在服用CDK4/6抑制剂的过程中要定期复查血常规、肝肾功能、心电图、胸部CT等，如出现相关毒性，应及时咨询医师来处理相关副作用。同时还要注意哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。建议患者每天大约相同的时间来服用药物，如果遇到呕吐或漏服，当天不要再服用药物。
