九旬老人的小肿瘤“养”至拳头大,高龄女性的乳房还要关心吗?
2022-12-26 浏览:5137

年纪大了,乳腺癌离自己很远。年纪大了,无所谓乳房问题。这是很多80岁、90岁高龄女性的想法,但乳腺肿瘤的专家却不这样认为。

九旬老太忍痛五年,以为乳腺癌离自己很远

“好像媒体报道过40至80岁是癌症的高峰期,我都90多了,就没引起重视。”迟老太太(化名)今年95岁,平时身体还不错。大约5年前,一次洗澡时她无意中发现右侧乳房有一枣子大小肿块,不痛不痒,老人就没太在意。

结果,这不起眼的肿块发酵似的随着时间流失逐渐增大,而为不给家人添麻烦,老人竟一直忍着越来越明显的难受,瞒着家人。直到今年9月,家人才发现母亲的难言之痛,直视病状后更是大惊失色,如同晴空霹雳:此时老人右侧乳房肿块已增大至近10厘米,比成年人拳头还大,像一个充气到极致的气球马上就要溃破。家人心急如焚,立即带老人去医院做检查。

没想到,就医之路一波三折。“怎会拖到现在才来啊?”,第一家医院予以婉拒,又跑了几家医院也是如此意见,都认为老人病情重又年龄太大,已不宜手术治疗了。可看着老人痛苦万分的样子,家人实在看不下去,抱着最后一线希望带母亲辗转就诊,表达了强烈的手术要求。医师仔细分析病情后,建议先为老人做术前评估和相关检查,再进一步明确是否可以手术。

为确保手术顺利进行,术前,主任又主持全院多学科大讨论,麻醉科、ICU、心内科、呼吸科等相关科室专家,具体讨论患者病情并制定了完善的术前准备及手术方案。一切就绪后,为迟老太太实施了右乳癌根治手术。仅1小时便顺利切除巨大肿瘤。术后第二天患者便下地活动,几天后就出院了。

乳房自查应从青春期开始

“癌症是有发生高峰期,拿乳腺癌来说,中国女性40~49岁,,60-69岁者,是乳腺癌发病的两个高峰期,但其他年龄段切不可掉以轻心,90多岁发病也绝非特例。”

乳腺癌的病因目前尚无确切的结论,但经过临床观察以及大量的临床资料表明与以下因素有关:在年轻时受到某些致癌因素的影响,到中年后开始发病;妇女进入中年期以后,机体免疫力逐渐降低;进入更年期以后,由于卵巢功能逐渐减退,导致垂体前叶活动增强,促使肾上腺皮质产生雌激素,从而导致乳房腺体上皮细胞过度增生等。

此外,乳腺癌家族史是一个重要的危险因素。直系亲属中如有乳腺癌患者将增加乳腺癌的相对危险度。在一级直系亲属中(母亲、姐妹、女儿)如有1人患有乳腺癌,其本人患乳腺癌的危险增加1倍,如有2人则增加5倍。

早发现才能及时治疗。乳房自我检查可从青春期月经来潮起,每次月经来后的第7到10天内检查,因为此时乳房处于最柔软的状态,较容易检查。女性一般可通过视诊(面对镜子)及触诊(用手触摸)来自查。

若有类似情况发现,便有必要就医进行进一步检查,排除乳癌的可能。乳腺外科除了触诊,乳房超声、钼靶(乳腺X片)等检查能区分肿块的性质为囊肿、良性或恶性肿瘤及发现早期乳癌。

身体出现这些特征,要当心

虽然乳腺癌的早期症状不明显,但还是可以通过一些蛛丝马迹发现端倪:

乳房肿块乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位,多不伴任何症状,常为单个、不规则、活动度差的硬性肿块。

乳头改变:由于肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时,导致乳头偏歪、回缩、凹陷等。

乳头溢液:非哺乳期内乳头溢出乳白色、淡黄色、棕色或血色、水样、脓性的液状物。

局部皮肤改变:乳房皮肤出现橘皮样改变,即皮肤水肿且有毛孔处明显凹陷的改变,或出现乳房皮肤“酒窝”样凹陷,或有多个皮下小结节,这是乳腺癌发展到一定程度以后主要的皮肤表现。

淋巴结肿大:少数乳腺癌病人首先出现的症状为腋窝淋巴结肿大。

乳房疼痛:少数乳癌病人有乳房隐痛、刺痛、胀痛或钝痛及两侧乳房不对称等。

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