女人的一生一共有三个最重要的时期:月经来潮的青春期、育龄期以及更年期。对于育龄期妇女来说，关于怀孕和乳腺健康问题，显得尤为重要。
虽然随着人们生活水平的不断提高,广大女性朋友们日益关注乳房的健康,对乳腺肿瘤的早发现、早诊断、早治疗很重视，但仍有一些女性对妊娠相关性乳腺癌了解甚少，甚至有些女性还会问：孕期咋可能会得乳腺癌呢？
今天，我们就和大家聊一聊这个特殊的话题，告诉大家如何在备孕、怀孕期间呵护好我们的乳房健康。
妊娠相关性乳腺癌
其实不止孕期，哺乳期也可能会患乳腺癌。妊娠相关乳腺癌指的是妊娠期间及产后1年内发生的原发性乳腺癌，是一种特殊类型的乳腺癌。据统计，我国妊娠期乳腺癌约占全部乳腺癌的1.5%～8.2%，但近年来发病率有逐渐增加趋势。
孕前进行常规乳腺检查
妊娠哺乳期的女性伴随的乳房生理变化，常常会使一些较小的肿瘤被忽略，导致患者在发现乳腺癌时往往病情已经发展至中晚期。因此，对于有生育计划的女性，无论是一胎，还是二胎、三胎，在备孕之前的3-6月，建议一定前往正规医院做一个乳腺彩超检查，了解乳房的基本情况，对自己健康负责，也对未来的宝宝负责。
问：
拿到报告显示有乳腺结节，用不用处理，能不能怀孕啊？哪些情况可以观察，哪些情况需要积极处理呢？
拿到超声报告后，可能会提示有一些异常情况，比如发现乳腺结节或肿块，这时先不要着急，因为大部分这些乳房结节或肿块都是良性的，例如：乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等。
这些情况可随访观察
一些良性的肿块不一定需要手术处理后才能怀孕，而是可以采取观察的。
01 乳腺增生
这种情况一般不需要特殊处理，不需要吃药更不需要按摩，你只需要保持美丽的心情，定期复查就可以了。
因为大多数的乳腺增生都是生理性增生，就是由于激素水平变化，乳房每个月“大姨妈”那几天出现胀痛，“大姨妈”走了胀痛就随之消失。
当然，很多宝妈怀孕初期也会由于激素的作用产生乳房胀痛的情况，不过不用担心，大多后面会自行好转，如疼痛明显可以采用局部热敷来缓解疼痛。
02 乳腺囊肿
看到彩超提示“乳腺囊肿”不用害怕，临床上乳腺囊肿多见于单纯性囊肿，这种囊肿其实就是个“水泡”，一般不需要特别处理，孕期定期随访，通常建议三个月可复查一次乳腺彩超。
这些情况需积极处理
01 乳腺纤维腺瘤
由于女性妊娠期雌孕激素、泌乳素等内分泌激素会发生明显增高，乳腺纤维腺瘤在激素的刺激下可能增大，甚至有恶变可能。因此，通常临床医生会综合考虑，建议患者保险起见在孕前对较大的单发纤维腺瘤进行手术切除。
临床中，时常会遇到害怕手术影响后期哺乳从而不愿意手术的患者。其实大多数的纤维腺瘤为单纯性纤维腺瘤，有条件时可选择乳腺微创手术的方式切除。术前患者应该和主刀医生充分讨论哺乳的要求，医生在操作时会尽量避免损伤乳头周围的结构，一般情况下不会影响哺乳及乳房美观。
如决定在孕前不进行手术的这部分患者，应做好定期随访，建议孕期每3个月进行一次乳腺彩超，密切观察腺瘤情况，遵医嘱必要时进行下一步处理。
02 乳腺导管内瘤
乳腺导管内瘤虽然不是恶性肿瘤，但它有一定的癌变可能性。因此，如彩超提示怀疑有乳腺导管内瘤，孕前需积极遵医嘱进行手术切除。
03 乳腺癌
如彩超结果提示怀疑乳腺肿块恶性可能，应尽快遵医嘱完善检查，明确诊断。
若不幸确诊乳腺癌，在进行抗肿瘤治疗前，应提前与医生充分沟通生育需求，医生会针对不同患者情况采取个体化的生育力保存方案，尽可能让肿瘤治愈与生命希望兼得。
孕期、哺乳期异常体征及时就诊
孕期、哺乳期女性应多观察自身乳房情况，在孕期、哺乳期一旦有异常体征，如无痛性肿块且逐渐增大、双侧乳房增大不对称、出现乳头溢血等情况要引起重视，绝不可抱着侥幸心态认为可以“拖”到生产或哺乳期后再就医，一定要及时到专科医院就诊，因为若不及时诊治，容易耽误病情，造成病情进展甚至可能会危及生命。
要知道妊娠期如果不幸地确诊乳腺癌，只要尽早遵医嘱进行治疗，大部分情况下，仍然可以在治疗的同时顺利分娩，并且取得与非妊娠期乳腺癌患者类似的治疗效果。有研究显示，妊娠期乳腺癌与非妊娠期乳腺癌患者相比，预后并没有显著的差异。
育龄期女性在计划生育之前，一定要做好全面的准备。除了常规的备孕体检，别忘了乳腺检查也是不可忽略的。
如果检查结果发现乳房结节或包块，应第一时间遵医嘱对症进行随访或相应处理，切忌不要盲目听信任何按摩、理疗或偏方的夸大虚假宣传，这些非正规的“治疗手段”可能会导致延误病情，错过最佳诊疗的时期。
