乳腺癌患者度过术后关键的前五年后就不会再复发转移了吗？其实不完全是这样，部分乳腺癌患者五年后仍有复发小高峰。要想获得高质量的康复期提高预后，制定一个长期计划就显得十分重要。
01 0-1年：乳腺癌术后
确诊乳腺癌的第一年是患者内心最为波动的一年，从确诊那一刻的心理负担以及治疗上的折磨，都十分容易让患者在心理上感到绝望。因此第一年的康复计划中最为需要关注的就是治疗和心理，以及术后康复问题。
01、治疗
乳腺癌目前的治疗中，手术治疗依然是早期乳腺癌的主要治疗方式，如果符合保乳指征的可以选择保乳，如果必须进行乳房根治术的患者可根据情况决定是否进行乳房重塑手术，或是在术后佩戴义乳，维持形象完整。
术后还需根据患者的病理分型决定是否进行化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗，患者需在这些阶段配合医生治疗，积极反馈身体情况。
02、心理
否认，拒绝接受，这是大部分患者在得知患癌时的第一反应，对于疾病未知的恐惧以及手术治疗的焦虑，如果没有一个较好的调整方式，这些心理甚至可能发展为抑郁。
身体形象上的改变又是一次打击，术后放化疗带来的生理上的不适，以及脱发等形象改变的问题都可能给患者带来极大的心理影响。因此在这个时间段里，患者们采取一些方法改善心理，以更好的状态去进行康复治疗。
03、康复护理
术后锻炼和饮食补充对于乳腺癌康复期十分重要。
（1）锻炼：淋巴康复操
术后1~3天，可做伸指、握拳、屈腕、屈肘等锻炼。
术后3~9天，患者可坐起，进行屈肘动作，术后7天内限制肩关节外展。
术后9~14天，胸带解除后，患者可用手掌摸对侧肩部及同侧耳部的动作（可用健肢托患肢）。术后两周内避免大幅度运动。
术后14天后，伤口愈合并拆线后，经医生允许，可缓缓抬高患肢，并将患肢的肘关节逐渐抬高至与肩部平齐。
练习到逐渐能以患侧手掌越过头顶并触摸对侧耳部。
（2）饮食
术后应该及时调整饮食结构、少食多餐（可以把一日三餐变为一日五到六次小餐）、不能自主进食的及时寻求家属的帮助。
多吃新鲜果蔬、水果、粗粮；给予低脂、低胆固醇、优质蛋白质饮食，如瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鳝鱼汤、酸奶、深海鱼；益气养血的食物，如糯米、山药、玫瑰花、泥鳅、大枣、山楂、萝卜。
02 1-3年：乳腺癌术后
（1）改善副作用和定时复查
这段时间里除了部分靶向治疗和内分泌治疗还在继续，大部分治疗已经完成。患者的身体状态也逐渐恢复正常。但是术后1-3年间是复发的高峰期，因此，这期间定期复查十分重要。
最常见的转移部位是淋巴、骨、肝、肺，复查时需要进行必要的检查，例如乳腺钼靶、肺部CT、胸部CT等等；接受内分泌治疗的患者，可能出现骨质疏松和妇科情况，应定期接受骨密度和妇科检查。
如果还没有到复查时间却出现胸痛、不明原因腰背部疼痛、久治不愈咳嗽及手术区域周围出现硬块等症状时，应及时到医院就诊。每次复查，要详细叙述自己的不适症状及治疗情况，使医生能有重点的检查，做到早期诊断，及时治疗。
（2）回归社会，重塑自我
在身体状况日渐复原的情况下，癌症患者也需要逐渐回归社会，步入正常的社会生活。
如果形象上发生改变的患者，可选择佩戴义乳或是假发等，改变形象可以给自己带来信心。
建立良好的家庭关系和社会关系，重新参加工作，做一些简单轻松的内容，但是依旧有所贡献。
多去参加一些户外活动，保持锻可以预防骨质疏松和肥胖等问题，自然美景更容易让人心情愉悦舒畅。
03 3-5年：乳腺癌术后
中山大学附属第一医院乳腺病诊治中心林颖主任医师说：“对于HER2阳性型和三阴性型乳腺癌患者，平安度过2-3年的复发高峰后，再复发的几率明显降低。”
康复期的饮食大体上和正常饮食没有太大差异，遵照饮食原则及饮食禁忌合理安排饮食即可。
多吃十字花科蔬菜，如西兰花、白菜、青菜、卷心菜。多项研究证实十字花科蔬菜可以降低乳腺癌复发风险。
避免含高雌激素的食物，如蜂王浆、雪蛤、胎盘素、蜂胶等。
少吃容易变胖的食物，高脂肪的红肉、加工肉、全脂牛奶、蛋糕、甜品、糖果这类食物容易导致体重升高，这类食物应该少吃或不吃。
04 5年后：乳腺癌术后
5年对肿瘤患者来说具有特别意义，如果手术后过了5年，意味着肿瘤复发与转移的危险大大减少。研究发现，肿瘤手术后的复发与转移，80％发生于手术后1～3年，15％发生于手术后4～5年，5％发生于5年以后。
所以，手术5年后的复查可以减少至每年一次。检查项目包括医生查体，对患侧、对侧乳房、腋窝、锁骨上的淋巴结进行触诊。根据不同的病情，有的患者还要进行胸部X线、腹部B超、骨扫描检查。根据上述各项检查的结果，再决定是否有必要做进一步检查。
治疗、复查、心理、运动、饮食，乳腺癌患者康复期需要这样一个长期计划，每个阶段侧重不同的内容，让患者拥有更高质量的长生存。
转载：乳腺癌互助圈
