当乳腺癌这个定时炸弹被手术切除了，病友们算是闯过了一个难关，但而后迎来的就是另一个难关——放疗。
尽管放疗本身并不算过于痛苦，但带来的并发症很多都令人难以忍受，如骨髓抑制导致的全身骨骼肌肉疼痛、恶心呕吐、皮肤瘙痒损伤溃烂、脱发、失眠、内分泌紊乱等等。尤其是放疗带来的皮肤问题，令大多数女性难以接受，如何做好护肤工作，是大家都很关心的问题。
由于射线治疗在杀死癌细胞的同时，也会对人的皮肤屏障有不同程度的破坏，这就是放射性皮炎，表现为皮肤发红、起皱、干燥、瘙痒、脱皮、老化、皲裂，尤其是在冬季，皮肤问题更甚；也有一些人皮肤色素明显沉着，发暗发黑；甚至还有患者有皮肤破溃化脓感染等严重的表现。全部疗程结束后，部分人皮肤仍会存在色素沉着，这些无不令人烦恼而痛苦。
放射性皮炎的分级和表现
根据皮肤被射线损伤的不同程度分级，可分为以下四级：
I度放射性皮炎：皮肤出汗减少、暗红色红斑、干性脱皮。
II度放射性皮炎：湿性触痛性的红斑或鲜红色皮斑，皮肤褶皱处湿性脱皮，中度水肿。
III度放射性皮炎：皮肤褶皱以外部位有融合性的脱皮并伴凹陷性水肿。
IV度放射性皮炎：皮肤发生溃疡、出血和坏死。
放疗后的皮肤护理，怎么做？
一 选择合适的护肤产品
放疗前，预防性地使用一些护肤润肤涂剂，如护肤乳液、护肤膏、防射线喷剂等，均匀而轻柔地涂抹于射线照射范围的皮肤表面，可有效减少射线对皮肤的损伤。
# 医生建议 #
在治疗期间和治疗结束几周内，最好不要在放疗部位皮肤上随意涂擦护肤品、药粉药膏及其他外涂产品如香水、除臭剂等（特殊情况下应用需遵医嘱）。
二 治疗部位护理注意事项
1 放疗引起的瘙痒为射线致敏性皮炎，尽量不要用力抓挠治疗处瘙痒的部位，以免导致皮肤破溃及感染。
干性皮肤可以使用维生素A或维生素D软膏或羊毛脂涂抹，也可选择防干燥贴膜保护皮肤。
如果瘙痒难以忍受时，可遵医嘱酌情使用地塞米松软膏或1%氢化可的松软膏涂抹患处；较严重时口服抗过敏药物，如息斯敏、开瑞坦等；当发生皮肤损伤，有渗出及溃疡等严重湿性皮肤症状时，需要暂停放疗，保持局部清洁干燥，如有水泡时应涂以硼酸软膏再用无菌敷料覆盖，待渗液吸收后再暴露。
医生可根据个体情况予湿润烧伤膏及促进表皮生长因子的喷剂局部上药，合并感染时酌情使用抗生素治疗，待皮肤状态有所好转时再继续治疗。
有研究表明，中西药疗法对放疗性皮炎也效果显著，如双黄连解毒液、加味四妙勇安油、磺胺嘧啶银等药物。
2 衣服最好选择宽松柔软、透气舒适的材质和款式，尤其是注意在接受放疗的部位不宜过紧，减少摩擦。
3 洗漱时选择温和无刺激的皮肤清洁用品，不要用肥皂、酒精等刺激性液体。尽可能使用冷水或温凉的水，让水流动着缓慢冲过接受治疗处的皮肤，或软毛巾轻轻沾洗，并且不要用力搓揉以免造成物理性损伤。
4 接受治疗的皮肤位置，忌自行冷热敷。不能将过冷或过热的物品如冰袋或热水袋放置于治疗部位体表。
5 注意，防晒很重要！紫外线对正常皮肤都有很大的伤害，何况对放化疗后的受损皮肤。在治疗期间和放化疗结束后一年内，尽可能避免身体任何部位的皮肤直接暴露在阳光直射下。
# 提醒 #
防晒霜之类的产品，患者也不可随意使用，最佳防晒方法为物理防晒，即穿长袖长裤，戴太阳镜遮阳帽及撑伞防晒等。
6 饮食方面建议患者多食用富含蛋白质、维生素的高营养食物，以加强机体免疫力，促进皮肤受损部位的修复。饮食需清淡，避免辛辣刺激及油腻高盐饮食；多饮水，多吃新鲜富含维生素C的蔬菜水果；多休息，少熬夜，治疗结束一年后可适当使用一些含维生素E、维生素B12和珍珠粉的护肤品。
三 其他先进的放疗法
除以上方法之外，还可以选择其他避免皮肤损伤的方法，如内照射治疗法，能在体内靶向定位照射肿瘤部位而不损伤皮肤，但需要根据肿瘤性质和医嘱来选择。
人体皮肤自我修复功能是比较强大的，在放疗结束后科学而精心的护理，大多数治疗期间出现的皮肤问题都会逐渐消失，皮肤将慢慢变好，你也会更加容光焕发！
图片来源：摄图网
参考资料
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