说起乳腺增生，大家比较担心的问题就是:乳腺增生到底会不会变乳腺癌?其实，乳腺增生既不是炎症也不是肿瘤，而是一种预后良好的良性增生性疾病，是一种女性常见的乳腺良性病变，多见于25～45岁的女性。

20世纪末，人们对乳腺癌的发生提出了“多阶段发展模式”的假说，也就是“正常→增生→非典型增生→原位癌→浸润性癌”的发展模式，引起了人们对“乳腺增生是否会癌变”的恐慌。现实生活中，患乳腺增生多年一直没太重视，结果一检查发现乳腺癌的例子也并不少见。

这是为什么？乳腺癌都是乳腺增生恶变的吗？不全是。

首先，可能是因为临床上部分乳腺增生和乳腺癌两者合并出现，乳腺增生的过程中掩盖了乳腺癌的临床症状(没发现);其次，可能是两者都表现为乳房肿块，症状比较相似，没有引起足够的重视，未行进一步检查，最后，才是部分乳腺增生发生了恶变。所以，乳腺增生发生癌变的概率并没有我们听说的那么高，即使查出乳腺增生，其发生恶变的概率也不相同。

乳腺增生可分为生理性增生和病理性增生两大类，不同类型的乳腺增生其发生乳腺癌的风险是不同的。

生理性增生能自行好转，几乎不会恶变，可以不治疗;
部分病理性增生有一定的恶变概率，故需要随访或药物治疗，甚至手术治疗。

尤其是病理检查结果是不典型增生，其患乳腺癌的风险比正堂女性高出4～5倍，需积极治疗。

因此，乳腺增生不治是否会变癌，不能一概而论。查出乳腺增生，首先应排除乳腺癌;其次，应明确是生理性增生还是病理性增生，病理性增生需要随访，部分需要药物治疗，甚至手术。

*图片:摄图网
*参考:童彩玲.乳房的秘密,乳腺科医生手记.[M].P22