乳腺癌已成公认的女性健康“第一杀手”，发病率逐年上升。乳腺癌的治疗除了手术，还有化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗、中医药治疗等后续治疗手段。与化疗相比，内分泌治疗毒副反应小、使用方便、无需住院，可以长期用药，保持良好疗效。

1 什么是内分泌治疗?

乳腺癌为激素依赖性肿瘤，它的发生、发展与体内雌激素水平及其代谢有关。雌激素通过与受体结合，刺激乳腺癌的发生和发展。通过药物抑制雌激素与受体的结合，或者阻断雌激素的合成，使肿瘤细胞的生长减慢，甚至停止生长，这就是乳腺癌内分泌治疗。

2 哪些人适合内分泌治疗?

那么，是不是每个乳腺癌患者吃了抑制雌激素与受体结合的药都有效呢?答案是否定的。

只有激素受体阳性的乳腺癌患者合适。在乳腺癌患者中，约60%～70%患者雌激素或孕激素受体是阳性的，这些患者可以选择内分泌治疗。因此，内分泌治疗在乳腺癌患者中应用是非常广泛的。乳腺癌手术后，一般应吃5～10年的内分泌药物。手术后5年内是乳腺癌复发高峰期，因此，多数情况下，内分泌治疗应坚持5年。部分患者根据病情需要，可能需要吃药治疗10年。

3 内分泌治疗安全性如何?

乳腺癌患者一般是在化疗完成后开始接受后续的内分泌治疗，需要放疗或靶向治疗的患者，内分泌治疗是可以与这些治疗同步进行的。与化疗相比，内分泌治疗是比较温和的一种治疗手段，但是长期服药也会出现一系列的毒副反应，例如潮热、子宫内膜病变、骨质疏松、心脑血管事件、静脉血栓事件等，因此必须由专科医生进行有效管理，才能最大限度保证治疗的安全性。

*参考:童彩玲.乳房的秘密,乳腺科医生手记.[M].P122