关阿姨今年50岁，春节过后开始觉得右乳头、乳晕瘙痒，刚开始以为是天气变冷皮肤干燥导致的，买了皮炎平涂了2个月，不但一点效果都没有，湿疹还越来越厉害，整个乳头都糜烂渗液，伴有瘙痒。到医院就诊经活检后诊断为:右乳湿疹样乳腺癌。

湿疹样乳腺癌，又称为“派杰氏病”，是发生在乳头部位一种特殊类型的乳腺癌。

临床表现很像乳头湿疹，多数患者会感觉乳头瘙痒难耐，或者伴有灼痛而就诊。外观上可见乳头、乳晕部皮肤发红、糜烂、渗液，还可见黄褐色鳞屑状痂皮，乳头、乳晕皮肤变硬、增厚，与正常皮肤分界清楚。

需要强调的是湿疹样乳腺癌不是由于乳头、乳晕皮肤湿疹导致的乳腺癌，而是由于乳腺导管内癌对乳头、乳晕的影响所以出现了湿疹样的临床表现，乳腺癌是因，乳头湿疹样改变是果。

在治疗方面，湿疹样乳腺癌与其他类型乳腺癌相同，早期的患者建议首选手术治疗。术后再确定是否需要进行化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。

湿疹样乳腺癌早期往往以导管内癌成分为主，预后好;随着病情进展，发展为浸润性癌后乳房中也会出现肿物，出现淋巴结转移等，预后就会越来越差。因此早期发现和诊断对提高湿疹样乳腺癌治愈率非常重要。临床对于反复乳头、乳晕湿疹发作，常规皮肤科治疗手段疗效欠佳的病例，要警惕这个病的可能，可以结合钼靶、B超等检查，必要时通过活检来排除湿疹样乳腺癌，尽量避免误诊漏诊。

*图片:摄图网
*参考:陆慧敏.乳房的秘密,乳腺科医生手记.[M].P57