多学科综合治疗是乳腺癌治疗的原则，放射治疗(放疗)是其中的重要一环，它与外科手术相辅相成，是乳腺癌局部治疗的重要手段。放疗已经有100多年的历史了，现在，随着设备技术以及对乳腺癌生物学行为认识的不断进步，放疗在乳腺癌治疗中发挥了越来越大的作用，目前放疗主要应用在以下几个方面:

(1)保乳手术后进行全乳放疗可以降低局部复发，使保乳手术后的患者可以获得与切除乳房的患者相同的疗效。因此，保乳手术原则上需要做术后放疗。

(2)对于部分具有较高复发转移风险的患者例如肿物＞5cm、腋窝或内乳区淋巴结转移、广泛脉管内癌栓等，在常规治疗基础上联合放疗可以进-步降低局部复发，提高生存率。

(3)对于骨转移的患者放疗可以迅速减轻疼痛、预防病理性骨折和脊做压迫。

(4)对于脑转移患者，放疗是重要的治疗手段，运用立体定位放疗或全脑放疗可以改善临床症状，延长生存时间。

1.放疗有哪些副作用?

(1)放射性皮炎:放疗是运用放射线对局部进行照射治疗，放射线会损伤照射区域的皮肤，出现红斑、瘙痒、疼痛甚至皮肤溃破等表现，这就是放射性皮炎。放射性皮炎可以预防和治疗，中药油剂外用可以取得非常好的治疗效果。

(2)放射性肺炎等内在脏器损伤:随着放疗技术的提高，放疗越来越精准，对内在脏器例如肺、心脏等的损伤越来越小，因此大家不用太过顾虑，放疗是相对安全的。

(3)上肢淋巴水肿:对于腋窝淋巴结清扫后再进行腋窝放疗会明显增加上肢淋巴水肿机会约为40%，因此必须严格控制腋下照射的指征。

2.放疗什么时候开始做?需要多长时间?

放疗一般在手术和化疗后进行，开始放疗的时间最好在术后20周内。保乳手术的放疗一般需要6周，其他的放疗需要5周时间。

*图片：摄图网
*参考:黄梅.乳房的秘密,乳腺科医生手记.[M].P63-64