乳腺癌肿瘤破裂?有多可怕?
2020-09-11 浏览:6389 关键词:乳腺癌转移肿瘤破裂复发康复

看到标题,相信不少人会有疑惑:肿瘤也会破?

事实上,在一些情况下,肿瘤确实会发生破裂。比如,肿瘤越长越大,导致局部供血不足,由此便发生了肿瘤的自发性破裂。此外,如果肿瘤遭遇了一些外因,比如受到外力撞击、手术中不小心弄破肿瘤,这些都可能导致肿瘤破裂

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肿瘤破裂,就如同打开了潘多拉魔盒。这些肿瘤细胞可能会在肿瘤周围播散,或者进入到周围的血管里面,最后选择一个合适的“土壤”生根发芽,由此也便出现了肿瘤向全身扩散、转移

 

01导致复发的因素

相比其他肿瘤,乳腺癌相对治愈率是比较高的,但治愈率高并不代表不存在复发转移的风险 。据文献资料表明,乳腺癌术后的复发转移率达30%~40%,且有不少患者在2年内复发。

为什么会有那么高的复发率?除了肿瘤破裂的因素之外,还有哪些因素又会导致乳腺癌的复发转移?

心理压力

由于患者曾遭遇过癌症的死亡威胁、放化疗的痛苦、身体缺陷等因素,所以内心仍然存在复发恐惧。长期处于如此抑郁、恐惧的状态,害怕癌症复发或进展再次经历之前的痛苦,这种担忧也会增加乳腺癌复发风险。

肿瘤病理特点

乳腺癌属于高度异质性肿瘤,其免疫表型、形态学以及分子遗传学等差异,可能影响治疗及预后 。所以,一些类别的恶性肿瘤在经过治疗后仍会出现预后不佳的情况,这也是导致肿瘤易复发转移的一个原因。 

治疗不彻底

即使通过常规手术治疗或者其它治疗手段,也无法将癌细胞完全清除,仍会有一小部分的癌细胞残留。那么在某些种情况下,这些剩余的小部分癌细胞可能会复燃,通过转移、复发、生长等再次加重病症。

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乳腺癌与大多数癌症有所不同,对于乳腺癌来说,手术只是治疗的开始,预防复发的关键在于术后的后续治疗。如果过程中放松警惕,忽略了后续治疗,没有继续吃药或者定期复查了,加上其他因素的影响,后续出现复发转移的可能性就比较大,而一旦复发,精神和身体都要承受巨大的压力。

而对于“长期康复”5年、10年的患者来说,癌症的再次复发会严重影响患者的身体健康以及加重病症,对患者预后效果影响较大,因此,针对这类“长期康复”的患者,其日常的养护和复查就显得非常重要。

 

02乳腺癌治疗五年后如何养护?

癌症治疗的第5年是一个关键节点,如果完全缓解后5年达到无病生存,通常会认为癌症被治愈了,其实不然。手术后有2个复发高峰期,一是术后2~3 年,二是术后 5~7 年。

原发性乳腺癌手术后的第一个5年,是最容易复发的阶段,一定要进行全面的康复护理,以防复发。

那么针对5年患者的最佳养护,除了日常的基础护理,最重要的其实是乳癌术后的定期检查。

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乳腺癌手术后,需要定期复查有无药物性肝损伤、子宫内膜损伤、心血管事件和骨质疏松发生,及时发现药物相关不良反应并进行处理 。对一些可能预示复发的症状要提高警惕,尽早就诊。

此外,患者的自检也非常重要。患者需要经常触摸对侧乳房以及双侧腋窝等部位,若发现可疑肿块需要立即到医院检查。

当然,也不要因为害怕复发而进行盲目的延长内分泌治疗,因为,并不是所有患者在5年标准治疗后都会有复发的风险,而对于某些复发风险非常低的患者,即使延长使用内分泌治疗药物,反倒会带来一定的副作用,只需要做到定期复查,听从医嘱即可。

 

03 10年长期康复后的养护

5年通常作为乳癌的一个治疗期,在使用他莫昔芬治疗的5年期结束后,治疗效果最多可以维持10年。如果患者10年后又面临乳癌的再次复发,那么也将意味着病情已进入到了中晚期,不仅身体出现障碍,预后较差,还要承担着高额的治疗费用,加上之前治疗产生的阴影,容易导致患者心理防线崩溃。

此外,若不能有效开导患者,可能也会出现重度焦虑或抑郁等严重心理问题。存在“超过5年就不会复发了,超过10年更不会复发了”的错误想法。

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当然,大家也不要因为癌症复发了而过度恐慌。首要任务是通过科学的手段去判断,和医生一起根据自己的身体情况和疾病情况,选择合适的治疗方案尽早治疗。除了另外,针对常规的定期复查,该吃药的需要坚持服用。根据美国ASCO指南建议,绝经后HR阳性患者在完成5年的AI治疗后可以继续使用5年AI治疗,而针对复发风险不高的患者,则可以考虑继续使用5年他莫昔芬治疗。

 

此外还需遵循:

1 远离含有激素的药品、食品、化妆品以及电离辐射等,此外还需要在饮食上控制雌激素的摄入量,避免食用含有雌激素、生长激素的食物。

2 乳腺癌手术后,不仅需要长期复查随访,更需要大家形成和坚持康复锻炼的习惯。健康的生活方式不仅可以帮助患者消除明显的焦虑和抑郁,还可以降低乳癌的复发风险。

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比如,心理状态也是导致复发转移的其中一个重要因素,患者心理状态差,常处于抑郁的状态,容易造成身体虚弱、抵抗力下降,那么复发的风险就高,同时也会影响到治疗的效果,所以调整心态更有利于健康。做好这些预防工作,相信大家也能安稳继续生活。

 

*文章来源:乳腺癌互助圈

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