10月是乳腺癌防治宣传月。据2017年《中国肿瘤登记年报》显示，乳腺癌居女性恶性肿瘤发病率首位，每年新发病例约27.9万，并以每年2%左右的速度递增。哪些人患乳腺癌风险较高？乳腺癌有什么症状？又该如何治疗呢？" 家庭医生在线特别采访了广州医科大学附属肿瘤医院 乳腺科李洪胜主任医师，请他为大家讲讲乳腺癌的防治热门话题。

家庭医生在线：哪些人容易得乳腺癌？

李洪胜主任：引起乳腺癌的具体的原因目前还不是很确切，主要来讲是有几个方面，第一个是遗传因素，第二个是饮食的因素，第三个是生活习惯。

如果是从遗传规律来说有一些是带有遗传因素的，特别是她上一辈里面比如说姐姐；还有一方面从生活规律来说，其实乳腺癌主要是跟女性的雌激素有关，这好像占了相当大的成分，例如说月经来得比较早的，闭经闭得比较迟的，有一部分是不生育的或者不喂奶的，有些是肥胖型的还有生活习惯不太好的，比如晚睡这些比较容易患乳腺癌。

乳腺癌真正占遗传的部分只是1%-3%。目前来看主要是跟BRCA1和BRCA2有关系，从目前现有的资料看，如果病人这两个基因里面有阳性的话这位患者能够活到80岁的话，她得乳腺癌的机会占70%及70%以上。

家庭医生在线：乳腺增生、乳腺纤维瘤会发展成乳腺癌吗？

李洪胜主任：这两种疾病现在是女性里面最常见的两种类型。乳腺纤维瘤一般来说多见于年轻妇女25岁、30岁左右，但是现在年纪20岁左右的患者也会出现，现在似乎有越来越普遍的现象，一般来说乳腺纤维瘤是不会发展为乳腺癌的；

而乳腺增生也是很普遍的一种女性常见乳腺疾病，本身来说带有一点生理周期性的乳腺增生90%-95%以上，都不会发展为乳腺癌的，就是要注意乳腺增生有一种不典型的特别是中重度的乳腺增生有些人会有发展为癌前病变的风险

家庭医生在线：乳腺癌有何症状？

李洪胜主任：一般来说，早期的乳腺癌是可以没有任何症状的，最突出的症状就是摸到乳腺的肿块，特别是不红不肿一种无痛性的肿块，具体来说，如果是到了比较中晚期的时候有些是摸到皮肤上有橘皮征的改变，有一些早期患者乳头导管内有血性的溢液出来，但是血性乳溢真正能够最后证实是乳腺癌的话，大概10%左右的病人。

家庭医生在线：哪些方法检查出自己患乳腺癌？

李洪胜主任：现在乳腺癌的检查方法其实也是比较普通简单，问题是要定期去复查，比如说B超来说发现有肿块的情况下，70%左右是能发现乳腺癌的，现在有些肿物如果是早期还没形成肿块，钼靶可以发现部分新生肿块的乳腺癌，所以在乳腺癌的检查当中这两个钼靶和B超是最重要的，而且是最容易做到的。

家庭医生在线：乳腺癌能自检吗？

李洪胜主任：乳腺癌来说它不同于其他部位的癌肿，因为长在体表上面所以很多容易早期发现，通过自己的触摸比较容易检查发现，可是我们一般情况下自己检查那是第一步，如果她是有怀疑或者是最终要确定，可能还是要到医院。为什么呢？因为有一部分乳腺癌特别是早期的，我们现在强调早期诊断早期治疗，一般病人她是在钼靶在特殊的钙化情况下才发现乳腺癌，它没有形成肿块的时候它已经是可以看得到了，如果是太小的特别是对肥胖型的一些妇女，有时候很难摸到的，如果是通过B超手段是可以看得见的，所以我们建议还是定期到医院复查一下，当然自己生活当中提高警惕性，能够自己摸到怀疑了尽早到医院检查。