我们都知道乳腺癌是乳腺的恶性肿瘤，但是乳腺也有良性肿瘤，这两者有什么区别吗？其实，乳腺的良性肿瘤和恶性肿瘤存在本质的区别。
良性肿瘤从本质上讲预后非常好，做了乳腺肿瘤的根治性切除以后，术后不需要做辅助的治疗，随诊观察即可。恶性的肿瘤也就是乳腺癌，除了采取手术以外，还需要术后的辅助治疗，如辅助内分泌治疗、靶向治疗或放疗以及化疗等等情况。所以二者有根本的区别，预后也完全不一样，良性肿瘤做完手术以后就是治愈，恶性肿瘤即使做了手术以后还有复发的可能，但是复发以后还可以再次实施手术，配合术辅助放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等等。
三阴性乳腺癌和三阳性乳腺癌的区别是什么？
三阴性乳腺癌占所有乳腺癌病理类型的10%-20.8%，具有特殊的生物学行为和临床病理特征，预后较其它类型差。三阴性乳腺癌病因不明确，多发生于绝经前的年轻女性。三阴性乳腺癌临床表现是一种侵袭性的病程，远处转移风险较高，内脏转移较骨转移高，脑转移几率也比较高。三阴性乳腺癌远处转移的风险在3年时达到高峰，中位肿瘤大小为2cm，50%有淋巴结转移。
三阳性乳腺癌预后比较差，治疗手段还是比较多的，可以采用内分泌治疗，也可以针对HER2过表达使用抗HER2的药物，如曲妥珠单抗等。三阳性乳腺癌在乳腺癌的发病当中占15%-20%左右，治疗也是按照乳腺癌的分期来进行，如果能够手术尽量采用手术治疗，手术以后根据病理分期采用化疗、内分泌治疗、抗HER2的靶向药物治疗，比如淋巴结转移比较多还需要配合放疗，总之三阳性乳腺癌预后比较差，但是治疗手段也很丰富。
乳腺癌主要包括血行转移、淋巴结转移以及直接蔓延。其中淋巴转移是最常见的转移途径，多转移至同侧腋窝淋巴结、胸骨旁淋巴结、锁骨上下淋巴结、颈部淋巴结等。血行转移可导致全身播散，常转移至肺、骨、肝脏、软组织、脑和肾上腺等部位，直接蔓延可以转移至胸膜，甚至肺和纵膈。
