大家知道女性在妊娠和哺乳期会有泌乳现象，这是正常的，除此之外，女性在服用一些含有激素的药物或是避孕药后也会出现少量溢液。如果不是这些原因，乳头溢液就要好好寻找原因了。

乳腺癌患者有5%～10%有乳头溢液，但以乳头溢液为唯一症状仅1%。溢液常为单管性，性状可以多种多样，如血性，浆液性，水样或无色。尽管多数人认为乳腺癌很少伴发乳头溢液，但是鉴于这种情况比较严重，也需要重视。近来研究表明，乳头溢液是某些乳腺癌，特别是导管内癌较早期的临床表现，而且在未形成明显肿块之前即可单独存在。

因此，女性朋友如果并非处于孕产期，发现有乳头出现流出血样或是水样的液体，就得多加留心，一旦排除并非激素异常导致，为乳腺癌的几率就比较大了，需要迅速通过B超、钼靶、PET-CT进行确诊。

门诊有时会遇到一些有乳头流水的患者前来咨询，她们发现自己的乳头不断有液体流出，特别担心自己是不是得了恶性乳腺疾病？其实，这种症状叫乳头溢液，是指在非妊娠或哺乳时期，轻轻挤压乳头有液体溢出的现象。

但不必过分焦虑，乳头溢液不是独立的疾病，而是乳房疾病的一种表现“症状”。在临床上分为生理性乳头溢液和病理性乳头溢液，那这两种情况我们该如何区分？哪种类型的乳头溢液需要大家多加留意呢？下面毛医生带你一起来看看科学的解释是什么。

1  乳头溢液的两种类型

（1）生理性的乳头溢液多数是指女性在妊娠期以及哺乳期，或在断奶后的两年时间内，轻轻挤压乳头有少量乳汁分泌出来的情况。不过，也有因服用药物导致内分泌紊乱，比如避孕药或者镇静药物等，刺激自身催乳素的分泌，这种情况同样也会造成乳头溢液。一般溢液为透明、淡黄色，并在妊娠或哺乳后自行停止，所以无须过度担忧。

另外，还要提醒大家的是，如果平常对乳腺有局部机械性的刺激，比如过度的按摩和检查、或长时间的吸乳刺激等也可能会导致乳头溢液。

（2）病理性乳头溢液是指在非妊娠和哺乳的情况下，双侧或单侧乳房自发性持续溢液。一般病理性更常见于单侧溢液，溢液状态一般为咖啡色、浆液性、甚至是混有血性的液体。其大多数都是由相关乳腺疾病引起的，比如乳管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症、乳腺癌、乳腺炎或乳房囊性增生等。

我们也可以根据不同的溢液情况，进行以下几种初步鉴别：

2  溢液是多孔还是单孔

单侧乳头均有15-20个乳管开口，我们要观察当出现溢液时，液体是从一个孔溢出的，还是从多个孔一起溢出的。因为多孔溢液一般是由药物性、生理性或乳腺增生等因素引起的，而单孔溢液一般为乳腺导管内乳头状瘤所引起的。

3  溢液是挤压后溢出还是自行外溢

观察乳房溢液是否为自行溢出，如果是自行外溢的，说明乳腺导管内存积的液体比较多，并且还在持续分泌，这种情况多为良性或生理性溢液。如果溢液是通过自行挤压而出的，则说明乳腺导管内积存的液体较少，也提示该部位可能存在病变，需要多加留意。

4  溢液的性状

（1）白色乳汁状：如果是女性在断奶或流产后所产生的溢液，或者是因口服乳腺增生等药物而引起的溢液，大多数都是生理性溢液，并不是癌症的表现。

（2）淡黄色溢液：是最常见的一种溢液，引起的原因多见于导管内乳头状瘤或是其它乳腺疾病。少数是因为乳腺癌引起的。

（3）脓性溢液：表现为黄色或绿色的粘稠状液体，多见于乳腺炎或是乳腺导管扩张症。

（4）血性溢液：此种溢液最应高度重视，一般呈现为鲜红色、暗红色或咖啡色。常见于导管内乳头状瘤或乳腺癌所引发。如果是中年女性在绝经后，发生了血性溢液，则有50%-75%的概率是由乳腺癌引起的。建议及时就医检查，做好相关咨询。

参考：佚名

图片：图虫创意