乳腺癌的早期筛查与诊断是降低乳腺癌发生率、提高乳腺癌患者预后的重要环节。目前乳腺癌的早期筛查主要有以下几种手段：

1.乳腺自我检查

专家建议每位女性从20岁起进行每月1次的乳腺自我检查。这种检查方法零成本、操作简单、安全无创，每位女性在家就可以做。检查时间应为每月经期开始后的7~11天。

2.乳腺X线钼靶摄片

乳腺X线钼靶摄片是国际上用来筛查乳腺癌的主要方法，利用钼靶X线机，对乳腺进行拍片，从而清晰显示乳腺内部组织结构，可以有效检测出病变的组织和细微的钙化等。这种方式的缺陷在于检查中会造成乳房疼痛不适，并且会对人体形成辐射损伤。

3.乳腺超声检查

又称B超，是我国普遍采用的乳腺癌早筛检查手段。相对于乳腺X线钼靶摄片来说，它的优势是比较明显的。首先，我国女性的乳房普遍较小，乳腺较致密，B超对致密性乳腺的显示效果更好。其次，B超可以显示乳房边缘或者胸壁上的肿块，这些地方恰恰是钼靶的盲区。并且，B超还可以引导精确穿刺。另外，B超检查过程中不会造成疼痛不适感，也没有放射性，更适合年轻女性以及妊娠、哺乳期女性。

4.乳腺磁共振

乳腺磁共振非常高的分辨率，能够发现早期1mm的微小病灶，扫描部位还覆盖到了胸壁与腋下淋巴组织，检查结果较为精确。经过其他检查仍难以确诊或仍存疑虑的情况下，可以通过乳腺磁共振来提高准确度。

就检查手段的选择上来说，乳腺癌高风险人群最好进行乳腺超声联合乳腺 X 线检查，已获得精准的检查结果；具有乳腺癌家族史或BRCA1/2 基因突变携带者，可考虑使用乳腺磁共振筛查；其他普通人群推荐单独使用乳腺超声进行筛查。

建议高风险人群从 40 岁开始，每年进行1次乳腺癌筛查，其他人群可从 45 岁开始，每 1～2 年进行 1 次乳腺癌筛查。