乳腺癌临床筛查的方法
2022-05-04 浏览:509 关键词:乳腺癌

1 乳腺X线检查

(1)对40岁以下及致密乳腺癌诊断准确性欠佳,不建议行乳腺X线检查。

(2)对50岁以上亚洲女性的准确性高。

(3)常规乳腺X线检查的射线剂量低,不会危害健康,正常女性无需在短期内反复行乳腺X线检查。

2 乳腺临床检查

(1)乳腺自我检查

第一步:手法要正

乳腺癌自查至少应每月一次,绝经前女性在月经来潮前7~14天进行,使用食指、中指、无名指的指腹轻压乳房,感觉是否有硬块,可先正坐于凳子上检查,后平躺于床上检查。

第二步:外表检查

正对镜子,双手自然下垂,观察乳房两边大小是否对称,有无不正常的突起,乳头表面是否有溢血、溢液。

第三步:乳房触诊

用一侧手触摸另一侧乳房,即右手触摸左边乳房,左手触摸右边乳房,以食指、中指、无名指的指腹顺时针或逆时针的触摸乳房,感觉是否有硬块,由外逐渐向内至乳头(约3~4圈),至全部乳房检查完为止,同时一并检查腋窝有无肿大淋巴结。

正常的乳房触摸时感觉柔软,无硬结,触摸以乳房稍稍感觉到疼痛为宜,若触摸过程中感觉有硬块,则需高度警惕,及时就医。

最后再以大拇指和食指压拧乳头,注意有无异常分泌物。

(2) 乳腺超声检查

X线筛查可提示是否为致密型乳腺癌,或作为其他检查的补充依据。

(3)乳腺MRI检查

<1> MRI检查可以作为乳腺X线检查、乳腺临床检查或乳腺超声检查发现疑似病例的补充检查。

<2>与乳腺X线联合用于BRCA1/2基因有突变携带者的筛查。

(4) 其他检查

目前,临床证据还不足以支持红外线扫描、核素扫描、导管盥洗及血氧检测等方法作为乳腺癌的筛查手段。

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