在大部分人的认知上，得了乳腺癌就必须把乳房切掉，也就是传统的改良根治术，实际上乳腺癌还有另一个重要的治疗方式，就是保乳手术。

保乳手术是在切除肿瘤的同时保留乳房的外形，如果患者没有出现腋窝淋巴结转移，就不需要做大规模的腋窝清扫，可以保留腋窝。

不少乳腺癌患者在要不要做保乳手术的问题上比较纠结，既想保留乳房，又怕影响治疗效果。许多患者认为，乳腺癌手术切得范围越大最好，因此有的患者即便符合做保乳手术的条件，还是要求医生做了全切手术。根据相关数据统计，我国保乳手术比例大约在30%左右，欧美国家却能达到70%～80%，是远远高于我国的。

关于患者担心的，保乳手术会不会影响手术效果，会不会引起复发转移的问题，其实早已有了医学解答。实际上，早在上个世纪，世界范围内就进行了针对保乳手术联合放疗对比改良根治术的研究。

最后结果显示，保乳手术联合放疗和全切手术，不论在手术效果、复发率还是生存期上，都没有显著差异，并且也不会影响后续其他手段的治疗。保乳手术并没有以牺牲健康为代价来保留乳房，保乳手术是安全的。

和改良根治术相比，保乳手术是有一定优势的。一方面，保乳手术切除的乳腺组织更少，那么伤口更小，对患者身体的伤害也相应地更少，恢复起来就比较快。

而且因为保留了双侧乳房，那么就避免了因为乳房的不对称导致的脊柱侧弯的可能性。另一方面，由于保住了乳房，那么患者的身体在康复后和正常人是无异的，不会产生内心的自卑、焦虑、抑郁心理，能够帮助患者尽快地回归到社会生活。

那么，保乳手术是所有患者都可以做的吗？不是。患者必须满足一定的条件才能够做保乳手术。具体来讲包括以下几条：

1.肿块比较小，在3cm以下，而且乳房具有一定大小。

2.肿块不能离乳头很近，应该和乳头乳晕有一定距离，这样才能保留乳头乳晕，那么术后乳房的外形才会比较好。

3.病灶必须是单一的，如果有多个病灶，那么保乳手术很难保证能否把所有肿块切干净，就算切干净，术后的乳房形状可能也不理想。

4.如果患者比较年轻，或者说有家族遗传的基因，那么也不能考虑保乳手术。

5.最后还要尊重患者个人的意愿，如果患者非常想要保乳，可以先在术前进行新辅助治疗，使肿块达到标准，再进行保乳手术。