乳腺癌作为女性常见恶性肿瘤,极少数男性也会发生乳腺癌,乳腺癌患者的发病年龄以45~60岁为多见,但也存在较年轻患者,近年来出现大量20岁及20岁以下患者。
在一些报道甚至出现最小年龄6岁的乳腺癌患者,所以说乳腺癌的发病率近年来呈现出低龄化趋势。乳腺癌早期没有明显症状,可能仅表现为无痛性的肿乳腺肿块。如果绝经后出现无痛性乳腺肿块,需特别重视,考虑患乳腺癌可能性相对较大,如确诊患乳腺癌后需进行手术治疗,术后需病理确诊。
如果是年轻患者发现乳腺肿块,则需与之将乳腺腺瘤、乳腺增生相区别。乳腺癌早发现、早治疗效果会更好。如今乳腺癌治愈率在欧美国家大概为90%,在国内5年生存率也可达到83%。所以乳腺癌的治疗从目前来说预后效果较好,其需要全身性的治疗。
说起乳腺癌的治疗,放化疗一般最为人所熟知,不过你是否有听说过内分泌治疗呢?专家指出,内分泌治疗药物有多种,绝经前和绝经后女性患者雌激素生成的途径大不同,因此治疗所用药物也各有应对。
一般来说,内分泌治疗最大的优势就是治疗效果跟传统的化疗基本一样,毒副作用相对少。而且内分泌治疗已经实现了从堵住雌激素到抑制雌激素分泌的升级。绝经前和绝经后女性雌激素生成的途径不同,因此乳腺癌术后患者的起始内分泌治疗药物也会有所不同。
一般绝经前激素受体阳性的早期乳腺癌患者,雌激素来源于卵巢,在接受辅助内分泌治疗时,优先选择三苯氧胺或三苯氧胺联合卵巢功能抑制进行治疗,抑制卵巢产生雌激素。绝经后的女性卵巢停止分泌雌激素,体内雌激素主要来源于脂肪、肌肉、肝脏及乳腺肿瘤中分泌的雌激素,经芳香化酶的作用转化成雌激素。
因此,绝经后患者的术后起始治疗首选芳香化酶抑制剂,如第三代芳香化酶抑制剂瑞宁得,可以阻断雄激素向雌激素的转化,从而降低体内雌激素水平,起到抗肿瘤的作用。
乳腺癌早诊早治必不可少
任何疾病的治疗都强调早诊早治,乳腺癌也不例外。有调查结果表明,I期(早期)患者的10年生存率为87%,II期患者为67%,而III期(晚期)患者仅为35%。因此,广大女性朋友要提高防癌意识,在生命旅途的不同阶段,做好乳房检查工作,早发现、早治疗,约90%乳腺癌患者能生存。
专家建议,乳腺癌预防检查一般步骤为每月自检——乳房B超检查和乳房钼靶X光检查——若有无法辨别的肿块或脓肿,细胞学穿刺检查。18~39岁每月1次乳房自我检查,3年一次临床体检。40~49岁每年1次临床体检和乳腺X线检查。50岁以上每年1次临床体检和乳腺X线检查,每月1次乳房自我检查。
参考:健康家
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