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乳腺癌术后放疗适应症有哪些?
2022-05-04 浏览:430 关键词:乳腺癌放疗

 放射治疗也是乳腺常用的治疗方法之一,通常在乳腺癌术后需要根据病情考虑给与放射治疗,以减少术后复发转移几率。

 乳腺癌根治术或改良根治术后放疗适应证 具有下列高危因素之一, 需术后放疗:

  1、原发肿瘤最大直径≥5cm,或肿瘤侵及乳腺皮肤、胸壁;

  2、腋窝淋巴结转移≥4个。

  3、腋窝淋巴结转移1~3个的T1/T2患者,尤其是具有下列高危复发风险:年龄≤40岁,腋窝淋巴结清扫数目<10< span="">个,腋窝淋巴结转移的比例>20%,激素受体阴性,Her-2/neu过表达时,也可以考虑放疗。

  目前乳腺癌放疗技术正从常规X线模拟、二维计划放疗技术向着CT模拟、三维计划和调强治疗技术转变。胸壁和锁骨上是术后辅助放疗的常规靶区。术后辅助放疗的常规剂量为50 Gy/5周/25次,对于高度怀疑有残留的区域可局部加量至60 Gy或以上。

  放疗可能是一段比较长的时间,一般的乳腺癌放疗会需要5周的时间,多数放疗为每天一次,每周5天(周末休息),一般每次仅需几分钟。放疗期间注意尽量加强营养,如患者反应较大不能咽下固体或半流质的食物,可以将食物煮成浓汤来保证患者在治疗期间摄入足够的营养;注意少量多餐,对胃口不佳者,可以告诉医生,有药物可以帮忙;家属及病人谨记:良好的营养支持能使患者更好地接受完成治疗。

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