乳腺癌骨转移有哪些治疗方法?
2022-05-04 浏览:415 关键词:骨转移治疗

治疗骨转移首先要强调以全身治疗为主,主要是肿瘤内科治疗,包括化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗,在这个基础上联合双磷酸盐类药物治疗,这些都作为复发乳腺癌的基本药物治疗手段。

其次,合理的局部治疗(手术、放疗)也可以更好地控制骨转移症状。对于骨转移,治疗的关键是个体化综合治疗,药物治疗一般都在6个月以上。

放射治疗缓解骨痛的有效率为59%~88%。值得注意的是,放疗缓解骨痛需要一定的时间才能显效,因此对于放疗显效前(约3个月内)的患者,及放疗不能完全控制疼痛的患者,仍然需根据患者的疼痛程度使用止痛药。

外科手术治疗乳腺癌骨转移的方法包括骨损伤固定术、置换术和神经松解术。

1、固定术治疗可考虑选择性用于病理性骨折或脊髓压迫,预期生存时间>4周的乳腺癌骨转移患者。

2、预防性固定术可考虑选择性用于股骨转移灶直径>2.5cm,或股骨颈骨转移,或骨皮质破坏>50%,预期生存时间>4周的乳腺癌骨转移患者。

最后,还要考虑在具体治疗环节上,用药时机的选择、用药剂量的确定以及联合用药的时机把握。如果骨转移治疗得及时、有效,可以很大程度地缓解患者的疼痛,让患者恢复功能、改善生活质量、延长生存期。因此,复查、随诊不可忽视。治疗结束后,前两年每三个月复查一次,三年后可半年复查一次。

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