乳腺癌复发的治疗与原发性乳腺癌的治疗相似,以手术作为首选方法。但大多数乳腺癌复发患者同时也伴有病灶的转移,再次手术切除完全的概率不大,若患者身体状况允许,可先行局部手术,再行放化疗以消灭残余病灶,并结合中医药治疗以起到提高免疫、减轻放化疗毒副作用、增强治疗效果的作用。
若患者身体状况很弱,难以耐受手术治疗,临床上多采用放化疗+中医药治疗的方法,放疗可消灭局部的亚临床病灶,化疗可消灭微小转移灶,二者相辅相成,近期疗效较好。但由于放疗和化疗都常常伴随有强烈的毒副作用和并发症,因此在乳腺癌复发的治疗中常配合中医药治疗以减轻副反应症状,提高治疗效果。乳腺癌较为有效的药物有环磷酰胺、5Fu、氮芥、氨甲喋呤等,配合内、外放射治疗应用较多。
个人体质不同发生疾病的程度及症状不一,乳腺癌复发之后请须遵循主治医师指导治疗最佳。
乳腺癌是常见的女性的恶性肿瘤,如果乳腺癌复发了需要尽快的进行治疗。首先能够手术切除的,最好是进行手术切除,不能够手术切除的需要联合治疗,通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、内分泌治疗等。通过联合治疗的方法,只要能够控制住肿瘤的生长、发展和扩散,病人就可以带瘤生存,延长寿命。
癌症是很严重的疾病,尤其到了癌症的晚期,治疗效果比较差,治疗晚期癌症的目的就是尽量的减轻患者的症状、控制肿瘤,延长患者寿命,提高生存质量。乳腺癌复发,包括局部复发和远处转移。乳腺癌复发后如果情况允许,首先要重新取活检做病理检查,明确复发及转移肿瘤的激素受体情况以及HER2的表达情况,然后根据检查结果和复发转移的部位大小及数量,制定不同的治疗方案。
如果是局部复发,可再次行手术治疗,切除肿瘤,或者给予局部放疗和全身化疗。对激素受体阳性的单发小肿块,还可以给予内分泌治疗。如果转移至肺,多采取全身化疗或放疗的方法;转移至胸膜,可以引起胸水,给予胸腔穿刺闭式引流术,引流胸水,并且胸腔内注入抗肿瘤药物,或进行胸腔热灌注化疗;转移至骨骼,可以给予局部的放疗,减轻疼痛,给予双膦酸盐,延缓骨质的破坏。
激素受体阳性的患者还可以给予内分泌治疗,骨转移导致脊柱压缩性骨折时,可以骨髓移治疗;转移至肝脏,可行化疗、局部介入治疗、伽马刀治疗等;转移至脑可行放疗,或者给予容易透过血脑屏障的化疗药物全身化疗;对于1~2个内脏小转移灶的激素受体阳性患者,也可以选择内分泌治疗;对HER2阳性的患者可以加用赫赛汀等靶向药物治疗。
参考:健康家
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