我国乳腺癌的发病率正逐年上升。在上海乳腺癌患病率已占当地恶性肿瘤的首位。
从30岁以后就开始增加,发病年龄高峰在40~49岁,以中年人居多。
此外,我国乳腺癌患者就诊时间偏晚。 流行病学研究表明,月经初潮早于13岁时,绝经时间晚于50岁,初产年龄大于35岁,未生育或未哺乳都属乳腺癌高发因素。
误区一:乳腺癌是一种不治之症。有的患者被诊断为乳腺癌后恐慌、抑郁,有的甚至认为乳腺癌是不治之症,拒绝治疗。
误区二:手术切除范围越大越好。手术治疗是乳腺癌的首选,但并不是切除的乳腺组织越大越好。随着医学的发展,肿瘤可以从各个方面得到很好的控制。对于早期乳腺癌,国内外常规乳保护手术,即肿瘤组织和腋窝淋巴结切除,然后辅助放疗、化疗、内分泌治疗等一系列综合治疗,可达到与整个乳房切除相同的效果。
误区三:化疗毒性大,拒绝化疗。事实上,新的化疗药物或新的靶点药物使乳腺癌的化疗越来越低毒高效。
误区四:每个患者都要放疗。放疗可以扩大肿瘤的杀灭范围,但放疗并不是每个患者的首选,治疗手段要根据病情合理安排。
误区五:轻视内分泌治疗。内分泌治疗不同于化疗。对于适合内分泌治疗的患者,其疗效可与化疗相当,副作用小于化疗。
误区六:广泛转移后无需治疗。由于乳腺癌对辐射和化疗药物的敏感性较高,乳腺癌在广泛转移后仍可能取得令人满意的疗效。乳腺癌脑转移、骨转移甚至肺转移的治疗不再是肿瘤临床上不可逾越的障碍。
此外,绝经后妇女长时间补充雌激素,育龄妇女不加选择地口服甾体激素避孕药,肥胖、过多摄入高蛋白和高脂肪,都可引起雌激素水平升高,增加乳腺癌的危险性。
针对上述病因,产生了乳腺癌内分泌疗法,即减少或切断雌激素的来源,抵消雌激素的作用,以阻断雌激素对乳癌细胞的刺激,治疗乳腺癌。
但现在一个重要的问题是,尽管服用弗隆等芳香化酶抑制剂疗效很好,但一些医生仍不了解内分泌治疗是遏制乳腺癌的有效手段之一。在我国大陆,内分泌治疗费用仅占全部抗肿瘤相关药物的4%,而美国的比例是55%。
参考:佚名
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