临床上很多患者发现得了乳腺癌后,变得异常敏感。这些患者身体稍有不适,就以为是肿瘤复发了:腰痛,以为是乳癌骨转移了;头痛,以为是脑转移;伤风咳嗽了,以为是肺转移了……得了乳腺癌后就成了惊弓之鸟,草木皆兵,非常敏感。
对于肿瘤的治疗和康复首先要有轻松的心态。对于大多数乳腺癌患者,每个季度均需要复诊一次。而实施内分泌治疗的患者需要术后服药5年时间,这期间1~2个月要复诊,中医还会调整中药的治疗方案。在复诊过程中,如果医生发现有转移的迹象,必然会做相应的处理。
遗憾的是,在肿瘤患者出院后,失访率很高。不回医院复诊,身体出现毛病,就容易出现疑神疑鬼的心理。国内实施内分泌治疗的患者,2~3年之后,30%左右的患者不能坚持规律治疗。在一些医院乳腺科有粉红丝带俱乐部,病友团相互支持,中西医结合治疗减轻了内分泌治疗的毒副反应,有85%以上的患者能够坚持内分泌治疗,并且按时回医院复诊。
专家认为,患者平时生了病,经过正规专科治疗后还不能痊愈的或者医生认为有复发转移风险的,会做进一步的检查和治疗。没必要杯弓蛇影,不然心理压力太大也会影响身体健康。
乳腺癌复发因素比较复杂,归纳起来主要有以下几大类:
①乳腺癌本身病理特点,生物学行为所决定,例如乳腺免疫组化结果、生物学表型以及还有发现时期别。一般当时肿块越大越容易复发,淋巴结转移越多也越容易复发。如果手术时,发现有远处转移迹象,此部分患者可能复发概率更高;
②与患者本身身体状况相关,一般患者器官功能越好复发风险就越小。部分患者自身免疫状况较差,接受治疗依从性也较差,此类患者复发风险相应会更大;
③目前都讲究治疗规范化,乳腺癌需要规范化治疗,虽然规范化治疗会给乳腺癌患者带来痛苦,但还在强调长痛不如短痛,因为规范化治疗可以明显减少乳腺癌患者术后复发风险。
大部分患者在手术切除后会有亚临床转移灶,因此术后需要通过化疗把亚临床病灶杀灭,通过放疗使局部微小病灶得到控制。
参考:佚名
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